夏季常見皮膚病用藥的小常識(shí)
夏季常見皮膚病用藥的小常識(shí)_夏季皮膚病用藥常識(shí)
感冒藥不宜長(zhǎng)期使用,以免形成耐藥性,所以需要合理使用,這里小編為大家整理了關(guān)于夏季常見皮膚病用藥的小常識(shí),方便大家學(xué)習(xí)了解,希望對(duì)您有幫助!
夏季常見皮膚病用藥的小常識(shí)
伴隨著高溫、悶熱、潮濕的天氣,細(xì)菌、微生物生長(zhǎng)迅速,導(dǎo)致人們易患一些疾病。
夏季蚊蟲叮咬,會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢,易發(fā)生皮膚感染?;颊呷メt(yī)院就醫(yī)后,醫(yī)生會(huì)開具一些外用藥供患者使用。在使用外用藥時(shí),應(yīng)注意正確的.使用方法。當(dāng)皮膚有細(xì)菌感染時(shí),醫(yī)生在治療上以使用外用藥涂敷為主。使用高錳酸鉀外用藥片,應(yīng)配制成新鮮的水溶液,及時(shí)清洗創(chuàng)面,水溶液放置太久易由紫紅色變?yōu)樽厣?。高錳酸鉀為強(qiáng)氧化劑,外用藥片不可直接與皮膚接觸,對(duì)組織有刺激性,易污染衣物。莫匹羅星軟膏對(duì)有中度或嚴(yán)重腎損傷者禁用。聚維酮碘對(duì)碘過敏者禁用且不宜與堿性藥物同用。林可霉素外用時(shí)不宜與紅霉素合用,易產(chǎn)生拮抗作用。過氧苯甲酰能漂白毛發(fā),不宜用在有毛發(fā)的部位,也不易與衣服接觸。維a 酸與過氧苯甲酰聯(lián)用時(shí),同時(shí)間、同部位有物理配伍禁忌,應(yīng)早晚交替使用,早晨應(yīng)用過氧苯甲酰,晚間睡前應(yīng)用維a 酸。
同時(shí)使用外用溶液劑和軟膏劑時(shí),如果是同一患處,患者宜先用溶液劑,創(chuàng)口干爽后再涂抹軟膏劑,鞏固療效。使用軟膏、乳膏劑時(shí),應(yīng)先清洗干凈皮膚,涂抹后輕輕按摩可提高療效,但有破損、潰爛時(shí)一般不要涂抹,不宜涂敷于口腔、眼結(jié)膜,涂抹后如有灼燒感、腫脹等反應(yīng)應(yīng)立即停藥。
夏季易患足癬,也叫香港腳,不同類型的足癬,有不同的藥物和治療方法,患者不要盲目跟從,更不要擅自服藥,抗真菌藥物的副作用很大,使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致對(duì)身體的傷害,所以一定要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治后,正確使用相應(yīng)的藥品。患有糜爛型腳癬時(shí),應(yīng)先使用洗劑,而不是乳膏,并注意保護(hù)創(chuàng)面,盡量保持干燥,避免水洗、使用肥皂。在用藥期間,患病部位盡量不要洗,以延長(zhǎng)抗真菌藥物在體表的停留時(shí)間。在患有手、足癬時(shí),必須同時(shí)治療。在體癬未根治前,禁用腎上腺皮質(zhì)激素制劑,如曲安奈德乳膏等,否則病情加重。治療體癬要堅(jiān)持用藥、連續(xù)用藥,要保證足夠療程,不然會(huì)影響療效。
皮膚病患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,注意飲食清淡,避免食用魚、蝦、辛辣等食物,保持愉快心情,提高自身免疫力,有助于病情的緩解。
藥店搭配藥品技巧
感冒用藥
首先要問癥狀
風(fēng)寒感冒
癥狀:鼻塞流涕,發(fā)熱頭痛,惡寒身痛,咳嗽咽干。
推薦用藥:風(fēng)寒感冒顆粒,感冒清熱膠囊,姜棗去寒顆粒,感冒清熱顆粒等。
風(fēng)熱感冒
癥狀:發(fā)熱,有汗,鼻塞,咳嗽,頭痛,咽痛,多痰。
推薦用藥:桑菊感冒片,VC銀翹片,布洛芬緩釋膠囊,阿莫西林膠囊。
口腔疾病用藥
牙齦腫痛
推薦用藥:人工牛黃甲硝唑,抗生素(如,螺旋霉素,頭孢類),清火藥,止痛藥(如,布洛芬,芬必得,散利痛等),保健品可配維生素B1。
口腔潰瘍
推薦用藥:口腔潰瘍散,西地碘(華素片),消炎藥,清熱解毒藥(如,牛黃上清丸,清胃黃連丸),保健品可配B族維生素、大蒜精。
胃腸疾病用藥
腹瀉類
推薦用藥:諾氟沙星膠囊(也叫氟哌酸膠囊),止痢靈片,地錦草片類,黃連素片,炎立消片,保健品可配大蒜精、蛋白質(zhì)粉。
胃潰瘍
推薦用藥:拉唑類藥(如,蘭索拉唑,泮托拉唑,奧美拉唑),阿莫西林,克拉霉素,保健品可配蜂膠、螺旋藻。
淺表性胃炎
推薦用藥:膠體果膠鉍,慶大霉素普魯卡因B12顆粒。
胃痙攣燒心,反酸
推薦用藥:雷尼替丁,西咪替丁,法莫替丁,伊托必利,嗎丁啉。
消化不良
推薦用藥:木香順氣丸,健胃片,乳酸菌素片,多酶片。
眼科疾病用藥
病毒性眼疾
推薦用藥:利巴韋林滴眼液,阿昔洛韋滴眼液。
眼疲勞,眼癢
推薦用藥:萘敏維滴眼液,眼博士,珍珠明目滴眼液,保健品可配β-胡蘿卜素。
肝火旺引起的眼睛紅腫
推薦用藥:龍膽瀉肝丸,黃連上清片,熊膽丸。
皮膚類疾病用藥
癬類皮膚病
推薦用藥:硝酸咪康唑,曲安奈德益康唑,癬藥膏,酮康唑,克霉唑等。配合口服抗真菌藥(如,氟康唑片),外用噴劑。保健品可配B族維生素、大蒜精。
一般皮膚瘙癢
推薦用藥:濕毒清軟膏,膚博士軟膏,白膚康軟膏,口服藥(如,膚癢顆粒),抗過敏藥(如,氯雷他定片,撲爾敏,西替利嗪), 保健品可配B族維生素、維生素C、鈣片。
皮膚外傷感染
推薦用藥:紅霉素軟膏,鹽酸洛美沙星乳膏,阿莫西林,羅紅霉素。
痤瘡(青春痘)
推薦用藥:紅霉素軟膏,克林霉素甲硝唑搽劑,清熱暗瘡?fù)?,百癬夏塔熱片,甲硝唑維生素B6片,保健品可配β-胡蘿卜素。
婦科疾病用藥
陰道炎
推薦用藥:聚維酮碘栓,雙唑泰泡騰片,甲硝唑,克霉唑栓。
真菌感染,念珠菌感染
推薦用藥:氟康唑片,特比萘芬乳膏,力康霜。保健品可配β-胡蘿卜素、大蒜精、蛋白質(zhì)粉。
月經(jīng)不調(diào)
① 癥狀:月經(jīng)量多。
推薦用藥:斷血流,逍遙(丸/顆粒),玫瑰精華油。
② 癥狀:月經(jīng)量少
推薦用藥:烏圓補(bǔ)血口服液,益氣養(yǎng)血口服液,養(yǎng)血當(dāng)歸糖漿,益母草顆粒,烏雞白鳳丸,逍遙丸。
盆腔炎
癥狀:下腹墜脹,腰骶痛白帶量多色黃。
推薦用藥:盆炎凈膠囊,婦炎康軟膠囊,鹽酸左氧氟沙星膠囊,阿奇霉素,羅紅霉素。
乳腺增生
推薦用藥:乳寧片,逍遙丸,紅金消膠囊,夏枯草顆粒。
更年期用藥
推薦用藥:更年安膠囊,腦心舒口服液,安神補(bǔ)腦液,靈芝北芪片,谷維素片,保健品可配褪黑素、大豆異黃酮。
男科疾病用藥
前列腺炎
推薦用藥:前列舒康膠囊,男糠康片,前列康片,鹽酸左氧氟沙星膠囊,諾氟沙星膠囊(也叫氟哌酸膠囊)。
前列腺增生
推薦用藥:萘哌地爾片,前列康片,保健品可配葡萄籽膠囊、大蒜素、海狗油。
泌尿系統(tǒng)感染
推薦用藥:金錢草顆粒,石淋通片,熱淋清片,復(fù)方石韋膠囊,鹽酸左氧氟沙星膠囊,諾氟沙星膠囊(也叫氟哌酸膠囊),保健品可配大蒜精。
兒童感冒用藥
首先要問癥狀
癥狀:喉嚨痛
推薦用藥:小兒咽扁顆粒,抗生素(最好用羅紅霉素顆粒),利巴韋林顆粒。
癥狀:久咳
推薦用藥:肺力咳糖漿。
癥狀:小兒咳嗽無痰
推薦用藥:小兒咳喘靈,小兒咽扁顆粒,羅紅霉素顆粒(或阿奇霉素),利巴韋林顆粒。
癥狀:肺熱痰黃
推薦用藥:牛黃清肺散,感冒初起發(fā)熱服?;撬犷w粒。
癥狀:嬰兒發(fā)熱
推薦用藥:八寶驚風(fēng)散,抗生素,保健品可配維生素C、蛋白質(zhì)粉。
癥狀:消化不良
推薦用藥:小兒消食口服液,肥兒糖漿,健胃消食片。
心血管疾病用藥
糖尿病
推薦用藥:消渴丸或消渴靈片,糖尿樂膠囊,格列齊特片,保健品可配蜂膠、維生素B片。
高血壓
推薦用藥:血壓片,清腦降壓片,銀杏葉片,羅布麻片,硝苯或尼群地平片,保健品可配深海魚油、卵磷脂、濃縮魚油。
冠心病
推薦用藥:心腦康,解心痛片,復(fù)方丹參片或滴丸,丹參舒心膠囊,保健品可配銀杏精、鈣鎂片。
藥店?duì)I業(yè)員的藥品知識(shí)
一、什么是感冒:感冒是一種常見的呼吸道疾病,分為普通感冒和流行性感冒。
二、引起感冒的原因:當(dāng)過度疲勞、受驚、淋雨、受寒時(shí),感冒病毒可迅速繁殖,釋放毒素,引發(fā)鼻、咽、喉部發(fā)生炎癥。此時(shí)咽部細(xì)胞失去抵抗力,口腔中一般不危害人體的細(xì)菌會(huì)乘勢(shì)繁殖,引起細(xì)菌繼發(fā)感染。
三、普通感冒有哪些癥狀:普通感冒主要包括鼻部癥狀和全身癥狀,其中鼻部癥狀明顯,如:鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、流眼淚,而全身癥狀相對(duì)較輕,如:頭痛、咽喉痛、肌肉關(guān)節(jié)痛。一般不發(fā)熱。
四、相互溝通
(一)患者主訴:近日因工作繁忙,過度疲勞,昨又淋雨?,F(xiàn)頭痛,咽干,周身酸痛。請(qǐng)問是感冒嗎?吃什么藥?
(二)藥師/店員查詢:當(dāng)患者來到柜臺(tái)前時(shí),首先應(yīng)先查詢患者本人的年齡、性別,然后進(jìn)一步查詢:
1、您發(fā)燒嗎?(普通感冒一般不發(fā)燒,個(gè)別有37.2oC~37.3oC微熱。)
2、有哪些具體癥狀?(如全身酸痛、咽痛、流涕、鼻塞、打噴嚏,以便對(duì)癥選藥。)
3、病人有無眼睛紅、癢、鼻癢、突發(fā)性打噴嚏等情形?(病人只有這些癥狀而無其他感冒癥狀的話,則可能為過敏性鼻炎而非感冒。)
4、病人有無其他疾病如糖尿病、青光眼、心臟病、高血壓、甲狀腺疾病等(因?yàn)橛行┛垢忻八帉?duì)這些患者需謹(jǐn)慎應(yīng)用。)
5、癥狀持續(xù)多久了?(一般感冒持續(xù)3~7天即可痊愈,若超過7天仍未緩解反而加重,則可能有并發(fā)癥,應(yīng)建議病人就醫(yī)。)
五、疾病評(píng)估:患者有鼻塞、流涕、打噴嚏、流眼淚、身體懶倦、頭痛、咽干、低熱,可判斷為普通感冒。
六、對(duì)癥選藥
(一)西藥非處方藥
1.單方解熱鎮(zhèn)痛藥
(1)阿司匹林(Aspirin)又稱乙酰水楊酸,能減輕感冒引起的發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等癥狀。與本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林鈣脲散、阿司匹林舒膠囊、阿司匹林維生素C片等,均可選擇使用。
<2)對(duì)乙酰氨基酚(Paracetamol)又稱撲熱息痛、醋氨酚、必理通等。其解熱作用與阿司匹林相似,但對(duì)胃腸道刺激性小。對(duì)阿司匹林過敏及對(duì)其副作用不能耐受者可應(yīng)用本品。必理通適用于普通感冒引起的頭痛、發(fā)燒及全身不適,其使用安全,極少出現(xiàn)不良反應(yīng),不會(huì)引起胃腸出血。
(3)布洛芬(Ibuprofen)又稱芬必得、易服芬、芬尼康、安瑞克等??捎糜诟忻耙鸬陌l(fā)熱、疼痛等??诜?,片劑,成人每次0.2克,一日1~3次,24小時(shí)內(nèi)不超過0.8克。緩釋膠囊劑可每次 0.3 克,一日 1~2次。栓劑每粒為50毫克,發(fā)熱時(shí)塞肛門內(nèi)一粒。
(4)萘普生(Naproxen)又稱芬斯叮、倍利、消痛靈等。可用于緩解輕度至中度疼痛,如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、偏頭痛、頭痛、痛經(jīng),也用于減輕感冒引起的發(fā)熱??诜?,片劑,成人首次0.5克,以后一次0.25克,必需時(shí)每6~8小時(shí)1次。其他劑型有膠囊劑、顆粒劑、緩釋劑每片0.5克,每天服1片。
(5)貝諾酯(Benorilate)又稱撲炎痛、蘋樂來、乙酰水楊酸酯等。本品有解熱鎮(zhèn)痛作用,不良反應(yīng)較阿司匹林為小,常用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛。口服,片劑,成人一次0.5~1克,一日3~4次。其他劑型有顆粒劑。
(6)?;撬?Tanrine)又稱氨基乙磺酸、潤寧、泰瑞寧等。有解熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗炎之作用,用于緩解感冒初期的發(fā)熱。
2、復(fù)方抗感冒藥
(1)復(fù)方氨酚烷胺膠囊(Compound Paraceli and Ama-ntandine Hydro Chloride Capsules)又稱快克,用于緩解感冒引起的發(fā)熱、頭痛、全身疼痛、鼻塞、咽痛、流涕、打噴嚏等。也可用于流行性感冒的預(yù)防與治療。
(2)復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊(Compound Pseudoe-phedrine Hydrochloride Sustained Release Capsules)又稱新康泰克,由鹽酸偽麻黃堿及馬來酸氯苯那敏組成。鹽酸偽麻黃堿為鼻粘膜減充血?jiǎng)?,有效消除鼻部粘膜充血,增加鼻腔通氣量,幫助恢?fù)呼吸暢通。馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥,可以進(jìn)一步緩解感冒、鼻竇炎和過敏性鼻炎所致的鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,特別適用于緩解上述疾病的早期臨床癥狀。如能使患者在感冒早期及時(shí)得到治療,使癥狀得到很好控制,就可避免并發(fā)癥的出現(xiàn),縮短病程,提高生活質(zhì)量。同時(shí),新康泰克采用獨(dú)特的緩釋技術(shù),可以使藥物持續(xù)地釋放,避免了患者服藥后出現(xiàn)血藥濃度波峰波谷現(xiàn)象,增加了藥品的安全性??诜?,成人每12小時(shí)服1粒,24小時(shí)不超過2粒。
(3)復(fù)方氨酚葡鋅片(Compund paracetamol Zinc Gluconate Tablets)又稱康必得,可用于緩解由感冒引起的鼻塞、流涕、發(fā)熱、咳嗽、多痰等癥狀。
(4)美息偽麻片(Compound Pseudoephedrine Hydrochloride Tablets)又稱白加黑。本品由白片和黑片組成。日用片為淺色,含對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬。夜用為黑色。除上述成分外,增加了鹽酸苯海拉明。
抗感冒復(fù)方制劑除上述外尚有多種,如美撲偽麻口服液,酚咖片(加合百服寧),雙分偽麻片/美撲偽麻片(百服寧日夜感冒片),酚麻美敏片劑及口服液,美撲偽麻片劑及口服液,氨酚偽麻那敏片劑、溶液及咀嚼片,氨酚偽麻片劑、膠囊及滴劑,酚明偽麻片,雙撲口服液,布洛偽麻片劑、膠囊及顆粒劑,復(fù)方鋅布鋅顆粒劑,美愈偽麻片膠囊,氨咖愈敏溶液,復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片等。
(二) 中成藥非處方藥
1、風(fēng)寒感冒證 患者嚴(yán)重怕冷,輕度發(fā)燒,頭痛,流清涕,咽喉癢,咳嗽,痰稀,口不渴,或渴喜熱飲,可選用風(fēng)寒感冒沖劑,荊防沖劑、感冒清熱顆粒等。
2、風(fēng)熱感冒證 患者熱較明顯,輕微怕風(fēng),汗出不暢,頭痛,流黃濁涕,痰粘,咽喉紅腫疼痛,口渴,可選用風(fēng)熱感冒沖劑、桑菊感冒片、銀翹解毒片、柴胡口服液、羚翹解毒丸。
3、暑濕感冒證 患者發(fā)燒,輕微怕風(fēng),頭昏,流濁涕,胸悶,惡心,小便少,有中暑等癥狀,可選用藿香正氣軟膠囊、廣東涼茶等。
(三) 西藥處方藥
雙氯芬酸、萘丁美酮、圣濟(jì)感冒片、傷風(fēng)素、速效傷風(fēng)膠囊、感康等。
七、選藥須知
藥師/店員評(píng)估患者確為普通感冒,應(yīng)根據(jù)感冒癥狀不同,選擇不同的抗感冒藥。
1、感冒初起,鼻塞、咽干、流涕、打噴嚏、流眼淚等(臨床稱為卡他癥狀),可選用復(fù)方偽麻黃堿緩釋膠囊(新康泰克)。
2、畏寒,發(fā)燒,頭痛初起,伴有全身肌肉關(guān)節(jié)痛,可選用阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、芬必得、萘普生、貝諾酯、?;撬岬龋瑥?fù)方制劑如復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片。
3、感冒癥狀較重,發(fā)熱,頭痛,流涕,打噴嚏,鼻塞,咽痛,咳嗽,咯痰等,可選用含有偽麻黃堿、馬來酸氯苯那敏、二氧丙嗪、人工牛黃、右美沙芬等的復(fù)方抗感冒藥。
4、服用抗感冒藥時(shí),要注意只用一種,不應(yīng)重復(fù)用藥,否則可對(duì)肝,腎功能造成損壞。
5、應(yīng)用含有偽麻黃堿的藥品抗感冒時(shí),老年人、心臟病、高血壓、甲亢、青光眼和前列腺肥大等患者謹(jǐn)慎使用。
6、凡駕駛機(jī)、車、船人員或其他機(jī)械操作者,工作時(shí)間內(nèi)禁用含有馬來酸氯苯那敏、鹽酸苯海拉明的抗感冒藥,前列腺肥大患者也要謹(jǐn)慎使用。
7、服用抗感冒藥時(shí),禁止飲酒。
8、孕婦、哺乳期婦女慎用抗感冒藥。
9、服用本類藥物,療程為3~7天,癥狀不緩解,建議患者去醫(yī)院就醫(yī)。
八、建議患者
(一)輔助治療
感冒為病毒感染,目前幾乎無有效的抗病毒治療藥物,所以目前仍以對(duì)癥治療為主。只要無細(xì)菌合并感染,注意休息,多飲水,進(jìn)食易消化食物,補(bǔ)充營養(yǎng),保持口腔,鼻腔清潔,一般平時(shí)體健成年人幾天后即可自愈。
(二)閱讀藥品說明書
患者應(yīng)詳細(xì)閱讀該藥的說明書,因?yàn)檎f明書是指導(dǎo)患者安全用藥的重要依據(jù)。