糖尿病的養(yǎng)生保健知識(shí)有哪些
糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷和胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。得了糖尿病的朋友要學(xué)會(huì)養(yǎng)生保健。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的糖尿病養(yǎng)生保健知識(shí),歡迎閱讀。
糖尿病養(yǎng)生保健知識(shí)
糖尿病養(yǎng)生保健知識(shí)一:控制飲食
治療糖尿病的關(guān)鍵在于控制飲食。通過(guò)飲食控制,可促進(jìn)尿糖消失,空腹血糖降至正常,糾正代謝紊亂,防止各種并發(fā)癥。
糖尿病患者每天主糧不高于250克。如再感覺(jué)饑餓時(shí),可增加些既含有高纖維,又能降血糖的蔬菜量,如洋蔥、芹菜、海帶、菠菜等。蛋白質(zhì)類副食品如豆制品、牛奶、瘦肉等都可食用,攝入量成人每日每公斤體重1克;孕婦、哺乳期、營(yíng)養(yǎng)不良及合并感染時(shí),每日每公斤體重1.2至1.5克;兒童為每日每公斤體重2至3克。脂肪攝入量應(yīng)根據(jù)病人的具體情況而定,一般每日每公斤體重0.6至1克,總量約為50至60克。肥胖病人應(yīng)少吃脂肪多的食物,每日不宜超過(guò)40克,消瘦病人可相應(yīng)提高脂肪量,但原則上不能超過(guò)糖的一倍。
另外要選用各種植物油作烹調(diào)油。限制攝入腦髓、蛋黃、魚卵、動(dòng)物內(nèi)臟等含膽固醇高的食物,以降低血脂含量,改善血液粘稠度,防止并發(fā)高血壓病及冠心病。因主食減少后,維生素B1 攝入量會(huì)不足,極易產(chǎn)生手足麻木等癥,可給予粗糧、豆類、糙米等富含維生素B1 的食品食用。
糖尿病養(yǎng)生保健知識(shí)二:飲食宜忌
煙酒屬辛溫之品,會(huì)加重病人口渴、飲水癥狀,應(yīng)戒煙忌酒。忌食糖,包括各種糖果、果醬、蜜餞、各種甜點(diǎn)心、冰淇淋、粉絲、藕粉、土豆、胡蘿卜等含糖量高的食品,可有效地防止血糖增高,減少并發(fā)癥的發(fā)生。忌食蔥、姜、蒜等辛辣刺激之品。飲食宜少鹽清淡,多食新鮮蔬菜,如冬瓜、綠豆、枸杞頭、馬蘭頭等。降糖奶粉有降低血糖作用,平時(shí)可服用,每次25克,溫開水沖服。
糖尿病養(yǎng)生保健知識(shí)三:勞逸結(jié)合
一般病人可參加正常工作,但不宜過(guò)度勞累。要節(jié)制房事。保持精神樂(lè)觀,避免精神創(chuàng)傷。運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)對(duì)糖的耐受性和降低對(duì)胰島素的依賴性,減少胰島素需要量,降低血糖,改善血脂的代謝異常。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可控制肥胖。選擇慢跑、散步、練功十八法、健身操、太極拳等項(xiàng)目,從短時(shí)間,小運(yùn)動(dòng)量開始,持之以恒。但空腹時(shí)及重癥糖尿病人不宜運(yùn)動(dòng),以防發(fā)生低血糖休克等疾病。
糖尿病養(yǎng)生保健知識(shí)四:尿糖自測(cè)
應(yīng)掌握尿糖的自測(cè)方法。設(shè)備只需添置酒精燈一架,玻璃試管、滴管、長(zhǎng)柄木夾子及試管刷各一只,一瓶復(fù)方硫酸銅溶液(又稱斑氏試劑),95%酒精若干。操作時(shí)先用滴管取試劑20滴放在試管內(nèi),再加2滴病人的小便搖勻,木夾子夾住試管,試管傾斜45度,將試管底部放在酒精燈上加熱煮沸1分鐘,冷卻后觀察試管內(nèi)液體顏色變化。如仍為藍(lán)色則尿糖陰性,提示尿中無(wú)糖分。若綠色則為“+”,尿中有微量糖;黃綠色為“++”;土黃色為“+++”;紅棕色為“++++”。從綠色到紅棕色,提示尿糖量從少到多的變化。通過(guò)自測(cè),病人可自我調(diào)節(jié)飲食量,知曉療效,調(diào)整藥物劑量。
糖尿病中醫(yī)保健知識(shí)
一、糖尿病的癥狀可分為兩大類:一大類是與代謝紊亂有關(guān)的表現(xiàn),尤其是與高血糖有關(guān)的“三多一少”,多見(jiàn)于1型糖尿病,2型糖尿病常不十分明顯或僅有部分表現(xiàn),另一大類是各種急性,慢性并發(fā)癥的表現(xiàn)。
糖尿病典型癥狀:三多一少癥狀,即多尿、多飲、多食和消瘦。 不典型癥狀:一些2型糖尿病患者癥狀不典型,僅有頭昏、乏力等,甚至無(wú)癥狀。有的發(fā)病早期或糖尿病發(fā)病前階段,可出現(xiàn)午餐或晚餐前低血糖癥狀。
急性并發(fā)癥的表現(xiàn):在應(yīng)激等情況下病情加重??沙霈F(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛,多尿加重,頭暈、嗜睡、視物模糊、呼吸困難、昏迷等。
4.慢性并發(fā)癥的主要表現(xiàn):
?、偬悄虿∫暰W(wǎng)膜病變:有無(wú)視力下降以及下降的程度和時(shí)間;是否檢查過(guò)眼底或眼底熒光造影;是否接受過(guò)視網(wǎng)膜光凝治療。 ②糖尿病性腎病:有無(wú)浮腫,尿中泡沫增多或者蛋白尿。
?、厶悄虿∩窠?jīng)病變:四肢皮膚感覺(jué)異常,麻木、針刺、蟻?zhàn)吒?。足底踩棉花感,腹瀉和便秘交替,尿潴留,半身出汗或時(shí)有大汗,性功能障礙。
?、芊磸?fù)的感染:例如反復(fù)的皮膚感染,如癤、癰,經(jīng)久不愈的小腿和足部潰瘍。反復(fù)發(fā)生的泌尿系感染,發(fā)展迅速的肺結(jié)核。女性外陰瘙癢。
二、糖尿病的治療包括糖尿病教育、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、以及其他心血管疾病危險(xiǎn)因子的檢測(cè)和控制幾個(gè)方面。
——糖尿病一旦確診,即應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行糖尿病教育,包括糖尿病的一般知識(shí)、自我血糖和尿糖的監(jiān)測(cè)。降糖藥物的用法,不良反應(yīng)的觀察和處理等。以及各種并發(fā)癥的表現(xiàn)及防治。
——飲食治療
各種類型糖尿病基礎(chǔ)治療的首要措施。飲食治療的原則是:控
制總熱量和體重。減少食物中脂肪,尤其是飽和脂肪酸含量,增加食物纖維含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的所占比例合理??刂粕攀晨偰芰康臄z入,合理均衡分配各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。維持合理體重,超重/肥胖患者減少體重的目標(biāo)是在3-6個(gè)月期間體重減輕5%-10%。消瘦患者應(yīng)通過(guò)均衡的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃恢復(fù)并長(zhǎng)期維持理想體重。
?、僦荆荷攀持兄舅峁┑哪芰坎怀^(guò)總能量的30%,飽和脂肪酸的攝入量不超過(guò)總能量的10%。食物中膽固醇攝入量<300mg/日。
?、谔妓衔铮荷攀持刑妓衔锼峁┑哪芰繎?yīng)占總能量的
50%-60%。食物中應(yīng)富含膳食纖維。
?、鄣鞍踪|(zhì):腎功能正常者,推薦蛋白質(zhì)的攝入量占總能量的
10%-15%,有顯性蛋白尿的患者蛋白攝入量<0.8g/ kg體重/日;從GFR下降起,即應(yīng)實(shí)施低蛋白飲食<0.6g/ kg體重/日,并同時(shí)補(bǔ)充復(fù)方a-酮酸制劑。
?、茱嬀? 不推薦糖尿病患者飲酒。每日不超過(guò)1-2份標(biāo)準(zhǔn)量(一份標(biāo)準(zhǔn)量為:啤酒350ml,紅酒150ml或低度白酒45ml,各約含酒精15g)
?、菔雏}: 食鹽攝入量限制在每天6g以內(nèi),高血壓患者更應(yīng)嚴(yán)格限制攝入量。
——運(yùn)動(dòng)療法。也是糖尿病的基本治療方法之一。應(yīng)根據(jù)病人的實(shí)際情況,選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,量力而行,循序漸進(jìn),貴在支持。運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度、頻率應(yīng)結(jié)合患者實(shí)際情況而定。一般推薦中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)(如快走、打太極拳、騎車、打高爾夫球和園藝活動(dòng)),運(yùn)動(dòng)時(shí)間每周至少150分鐘。當(dāng)血糖>14-16mmol/L、明顯的低血糖癥或血糖波動(dòng)較大、有糖尿病急性代謝并發(fā)癥以及各種心腎等器官嚴(yán)重慢性并發(fā)癥者暫不適宜運(yùn)動(dòng)。
——戒煙。吸煙有害健康,尤其對(duì)有大血管病變高度危險(xiǎn)的2 型糖尿病患者。應(yīng)勸誡每一位吸煙的糖尿病患者停止吸煙,這是生活方式干預(yù)的重要內(nèi)容之一。
——藥物治療。建議按照中國(guó)糖尿病指南推薦糖尿病降糖治療流程選用為促胰島素分泌劑(磺脲類、格列奈類)、雙胍類、噻唑烷二酮類胰島素增敏劑、α-糖苷酶抑制劑、二基肽酶-VI(DPP-VI)抑制劑等。或應(yīng)用胰島素。
——血糖監(jiān)測(cè)。糖化血紅蛋白(HbA1c):HbA1c是評(píng)價(jià)長(zhǎng)期控制血糖的金指標(biāo),也是指導(dǎo)臨床治療方案調(diào)整的重要依據(jù)之一。標(biāo)準(zhǔn)的HbA1c 檢測(cè)方法的正常值范圍為4%-6%,在治療之初建議每3個(gè)月檢測(cè)1次,一旦達(dá)到治療目標(biāo)可每3-6個(gè)月檢查一次。對(duì)于患有貧血和血紅蛋白異常性疾病的患者,HbA1c的檢測(cè)結(jié)果是不可靠的??捎醚恰⑻腔灏椎鞍谆蛱腔宓鞍讈?lái)評(píng)價(jià)血糖的控制。
自我血糖監(jiān)測(cè)的方案
?、僖蜓强刂品浅2罨虿∏槲V囟≡褐委熣邞?yīng)每天監(jiān)測(cè)4-7次血糖或根據(jù)治療需要監(jiān)測(cè)血糖,直到血糖得到控制。
?、趦H采用生活方式干預(yù)控制血糖的患者,可根據(jù)需要有目的的通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)了解飲食控制和運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響來(lái)調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)。
?、凼褂每诜堤撬幷呖擅恐鼙O(jiān)測(cè)2-4次空腹或餐后血糖或在就診前的一周內(nèi)連續(xù)監(jiān)測(cè)三天,每天監(jiān)測(cè)7點(diǎn)血糖(早餐前后、午餐前后、晚餐前后和睡前)。
④使用胰島素治療者可根據(jù)胰島素治療方案進(jìn)行相應(yīng)的血糖監(jiān)測(cè):
其中五種情況最適合中醫(yī)藥治療
據(jù)治療糖尿病的中醫(yī)專家他們認(rèn)為在任何時(shí)候使用中醫(yī)藥配合治療都是適合的,但臨床觀察顯示以下五種情況療效更為顯著:
1.糖尿病前期
糖耐量異常的患者一部分會(huì)長(zhǎng)期保持糖耐量異常狀態(tài),一部分會(huì)逐漸恢復(fù)正常,還有一部分會(huì)逐漸發(fā)展成為糖尿病。我國(guó)每年有大約10%左右的糖耐量異常的患者進(jìn)展為糖尿病。糖耐量異常進(jìn)展為糖尿病之前稱為“糖尿病前期”,雖然還不是糖尿病,但同樣存在高血糖損害和慢性并發(fā)癥逐漸發(fā)生的可能性。對(duì)這部分人群,在認(rèn)真進(jìn)行飲食管理與運(yùn)動(dòng)治療的基礎(chǔ)上,使用中藥調(diào)理,可以對(duì)血糖和血脂進(jìn)行有效干預(yù),可以降低50%的糖尿病的發(fā)生率。
2.輕中度2型糖尿病
臨床上時(shí)??梢砸?jiàn)到輕中度的2型糖尿病患者,尤其是血糖不太高的老年患者,在飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上可以單純應(yīng)用中醫(yī)藥治療,就可以將血糖控制在滿意的范圍。
3. 血糖控制良好但癥狀緩解不明顯
臨床上常??梢砸?jiàn)到經(jīng)過(guò)綜合治療后血糖控制良好的患者仍然存在一些癥狀,如口干又不想喝水,疲乏無(wú)力,體弱多汗等氣陰兩虛的表現(xiàn),西醫(yī)沒(méi)有更好的治療方法,這時(shí)可以充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì),可采用益氣養(yǎng)陰、填補(bǔ)肝腎、清熱利濕等對(duì)癥治療的方法取得良好療效。
4.協(xié)助降低血糖減少西藥的劑量
西藥降糖的療效肯定,但存在不同程度的不良反應(yīng)。有些患者為了將血糖控制在合理的范圍內(nèi),使用的西藥劑量比較大,而長(zhǎng)期大劑量的使用西藥必然給身體帶來(lái)一定的損害。這時(shí)如果加用中藥治療,在方藥合理的情況下可以逐漸減少西藥的使用劑量,協(xié)助平穩(wěn)降糖。
5.預(yù)防和治療早期慢性并發(fā)癥
糖尿病慢性并發(fā)癥常見(jiàn)有腎病、眼底疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,發(fā)病機(jī)制尚未完全明了,目前西醫(yī)還缺乏切實(shí)有效的防治措施,在綜合治療血糖控制良好的基礎(chǔ)上配合中醫(yī)辨證論治,可取得良好效果。實(shí)驗(yàn)證實(shí),西藥加中藥可以明顯降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率。如采用補(bǔ)腎固攝等方法治療,可以使患者尿蛋白排出減少,保護(hù)腎功能,減少糖尿病腎病的發(fā)生率;在糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诓捎醚a(bǔ)益肝腎、活血通脈等方法治療,可以促進(jìn)眼底出血滲出的吸收,提高患者的視力,延緩其發(fā)展;采用補(bǔ)益肝腎、舒筋通脈的方法治療,能夠明顯緩解肢體涼、麻、痛的神經(jīng)病變癥狀。
俗話說(shuō):“三分醫(yī),七分養(yǎng),十分防。”可見(jiàn)養(yǎng)生的重要性。在很多人的意識(shí)里只有老人才需要養(yǎng)生,其實(shí)不然,養(yǎng)生是條漫長(zhǎng)的路,越早走上這條路,受益越多。
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