甲亢的發(fā)病原因有哪些
甲亢是一種常見的疾病，其中女性是這種疾病的高發(fā)人群，導致這種疾病的原因有很多。那么你知道到底甲亢是什么病嗎，甲亢的發(fā)病原因有哪些呢?今天學習啦小編就與大家分享甲亢的發(fā)病原因，希望對大家有幫助!
甲亢的發(fā)病原因
1、結節(jié)性毒性甲狀腺腫
又稱Plummer病。其病因同Graves病。甲狀腺呈結節(jié)狀增生某些可發(fā)展為腺瘤。有人認為結節(jié)可有自主”性功能亢進所致。
2、亞急性甲狀腺炎引致甲亢
由于甲狀腺組織被炎癥破壞，儲存在甲狀腺內的甲狀腺激素被釋放至血中，出現(xiàn)暫時性甲亢。
3、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本病)
引致甲亢亦系甲狀腺自身免疫性疾病。當甲狀腺組織受損，濾泡破裂而釋放出甲狀腺激素時，可出現(xiàn)甲亢癥狀，但是甲狀腺病理上有彌漫性淋巴細胞浸潤，腺上皮萎縮及纖維增生，最后出現(xiàn)甲狀腺功能低下(甲低)表現(xiàn)，所以這種甲亢也是暫時性的，或稱假性甲亢。
4、醫(yī)源性甲亢
有些甲低患兒的家長誤認為多服藥可以加速病情好轉，因此服用過多甲狀腺片，以致使患兒出現(xiàn)消瘦、心悸、出汗等甲亢表現(xiàn)。服用碳酸鋰亦可引致甲亢，其機制與碘化物所致甲亢者相似：因甲狀腺內碘庫擴大后產(chǎn)生脫逸現(xiàn)象，結果引起甲亢。
5、碘甲亢
一般發(fā)生在預防碘缺乏而普遍增加碘攝入量或服用含碘藥物治療之后，在防治碘缺乏性疾病同時，增加甲亢的發(fā)病率黎巴嫩報告自1995年全民統(tǒng)一碘化食鹽補碘后甲亢病人增加2—6倍，年發(fā)病率由0.02%增加至0.07%。
美國報告經(jīng)治療的Graves病人，近年的緩解率下降分析與高碘飲食有關。術后甲亢復發(fā)率在富碘區(qū)比缺碘區(qū)高5倍。碘甲亢一般發(fā)生在服碘后6個月，高為13個月。
臨床表現(xiàn)與Graves病相似，很少有突眼，血清中無甲狀腺自身抗體存在但甲狀腺吸131I率低高碘直接導致甲狀腺細胞的損害可誘導遺傳易感性個體發(fā)生甲亢。
6、甲狀腺腫瘤引致甲亢
腫瘤組織本身或其轉移灶均可有攝取碘及分泌甲狀腺激素的功能而引致甲亢。
甲亢的發(fā)病癥狀
1.心理癥狀
甲亢癥狀基本上可以分為兩類，興奮癥狀和抑郁癥狀。最常見的興奮癥狀，表現(xiàn)為精神煩躁，易怒，失眠，緊張，言語增多，不集中，記憶力減退，焦慮，多疑，情緒不穩(wěn)，手舌顫動，常因小事生氣或沮喪，傷心的哭，嚴重者可呈輕度躁郁癥或疾病。
2.心血管癥狀
由于過多的甲狀腺激素對心臟的興奮和刺激甲狀腺功能亢進，使心肌耗氧量增加，心臟負擔加重，可出現(xiàn)一系列的甲狀腺功能亢進癥的癥狀，如心悸，胸悶，氣短，活動增加等。
3.內分泌系統(tǒng)癥狀
大量甲狀腺激素能促進糖的腸吸收，延緩高糖刺激胰島素的分泌，刺激胰高血糖素的分泌，使甲亢癥狀可以糖耐量異常患者的發(fā)生，對餐后高血糖和尿糖的性能，但沒有升高，空腹血糖。臨床甲狀腺功能亢進癥可引起糖尿病，甲亢控制后可減輕糖尿病。糖尿病和甲狀腺功能亢進癥可以并存，這是因為甲亢和糖尿病有一定關系，與家族遺傳。
甲亢的發(fā)病治療方法
一、一般治療
診斷后在甲亢病情尚未得到控制時，盡可能取得病人的充分理解和密切合作，合理安排飲食，需要高熱量高蛋白質高維生素和低碘的飲食;精神要放松;適當休息，避免重體力活動，是必需的、不可忽視的。
二、藥物治療
硫脲嘧啶類藥物，這是我國和世界不少國家目前治療甲亢主要采取的治療方法。本治療方法的特點為口服用藥，容易被病人接受;治療后不會引起不可逆的損傷;但用藥療程長，需要定期隨查;復發(fā)率較高。即便是合理規(guī)則用藥，治后仍有20%以上的復發(fā)率。
硫脲嘧啶類藥物的品種
臨床選用順序常為，甲硫咪唑他巴唑，MMI、丙基硫氧嘧啶PTU 、卡比嗎唑甲亢平和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶藥效較其它小10倍，使用時應劑量大10倍。
藥物選擇
不同地區(qū)不同醫(yī)生之間依據(jù)其習慣和經(jīng)驗有其不同的選擇。在美國常選用PTU，而在歐洲首選MMI的更多。在我國，選用PTU和MMI都不少，選用前者考慮其可減少循環(huán)中的T4轉換為T3，孕婦使用更為安全，而選用后者則認為該藥副作用更小，對甲狀腺激素的合成具有較長時間的抑制作用，有經(jīng)驗顯示該藥每日給藥1次即可，病人的依從性較好。
輔助藥物
普萘洛爾心得安，碘劑以及甲狀腺制劑的使用。
三、手術治療
藥物治療后的甲狀腺次全切除，效果良好，治愈率達到90%以上，但有一定并發(fā)癥的發(fā)生機率。
四、放射性碘治療
此法安全，方便，治愈率達到85%-90%，復發(fā)率低，在近年來越來越多的國家開始采用此種方法治療甲亢。治療后癥狀消失較慢，約10%的病患永久的發(fā)生甲狀腺功能減退。這是安全的治療，全世界采用此種治療方法的幾十年中，對選用的患者尚未發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌和白血病比未選用者有增多。
五、甲狀腺介入栓塞治療
是上世紀90年代以來治療Graves病的一種新方法，自從1994年首例報道以后，我國部分地區(qū)已開展此種治療。方法是在數(shù)字減影x線的電視之下，經(jīng)股動脈將導管送入甲狀腺上動脈，緩漫注入與造影劑相混合的栓塞劑量—聚乙烯醇、明膠海綿或白芨粉，至血流基本停止。一般甲狀腺栓塞的面積可過80%-90%，這與次全手術切除的甲狀腺的量相似。
此種治療方法適應證是甲狀腺較大，對抗甲狀腺藥療效欠佳或過敏者;不宜采用手術或放射性碘者;也可用于甲狀腺非常腫大時的手術前治療。而初發(fā)的甲亢，甲狀腺腫大不明顯，有出血傾向及有明顯的大血管硬化者應為禁忌之列。
六、傳統(tǒng)中醫(yī)治療
對于傳統(tǒng)的中醫(yī)治療和針灸治療，都對甲亢有較好的效果，醫(yī)師對病人病情的診斷辨別，采用的方法和治療的手段都不同，對于藥物來說，選擇重要也比西藥腔很多倍。
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