高位肛瘺和低位肛瘺的區(qū)別有哪些(2)
肛瘺的4大預(yù)防要點(diǎn)
①建立正常的膳食習(xí)慣，因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān)，對(duì)于油膩飲食，可內(nèi)生濕熱，所以不宜多吃，應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物，如綠豆、蘿卜、冬瓜等新鮮蔬菜等水果，對(duì)久治不愈的肛瘺多為虛證，飲食上多吃含蛋白質(zhì)類食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
?、诙〞r(shí)排便，要養(yǎng)成定時(shí)排便的良好習(xí)慣，防止大便干結(jié)，損傷肛管皮膚，造成感染。
③及時(shí)治療肛竇炎，肛乳頭炎，肛裂和肛乳頭肥大，避免發(fā)展成肛周膿腫和肛瘺。
?、芊e極治療可引起肛周膿腫的全身性疾病，如克隆氏病，潰瘍性大腸炎，腸結(jié)核等。
高位肛瘺的并發(fā)階段
第一個(gè)階段：當(dāng)糞便的殘留物帶入肛管中引發(fā)感染，引起炎癥，肛門周圍就會(huì)出現(xiàn)發(fā)炎情況，時(shí)間地推移，會(huì)慢慢蔓延至肛門四周。
第二個(gè)階段：發(fā)炎情況從局部蔓延至肛門四周，使得肛門內(nèi)部的直腸受到炎癥的感染，當(dāng)炎癥進(jìn)入肛門內(nèi)部時(shí)，會(huì)降低身體抵抗力。
第三個(gè)階段：身體抵抗力的下降，會(huì)使得病毒、細(xì)菌等紛紛入侵，向體外擴(kuò)散，從而使得炎癥更加嚴(yán)重，造成肛門處的靜脈血液無(wú)法正常流通，產(chǎn)生一個(gè)個(gè)靜脈團(tuán)，從而形成膿腫，膿腫長(zhǎng)久不治會(huì)自行潰爛，流出膿液，無(wú)法得到消散，擴(kuò)散至肛管處形成感染，從而導(dǎo)致肛瘺的發(fā)生。
高位肛瘺帶來(lái)的危害
高位肛瘺是相對(duì)于低位肛瘺而言的。高位肛瘺是指位于肛管直腸環(huán)平面以上的，而低位肛瘺就是位于以下的。一般肛瘺形成原因是由于直腸膿腫破潰或切開(kāi)拍濃厚形成。是屬于常見(jiàn)的肛門疾病，經(jīng)久不治會(huì)給患者的生活及工作學(xué)習(xí)帶來(lái)很大影響。
1、是膿水污染內(nèi)褲，劇烈活動(dòng)后可促使膿汁外溢，局部經(jīng)常受到刺激，皮膚摩擦、痛癢，非常痛苦，
2、久而久之可以使身體虛弱消瘦、精神不振、抗病能力下降，出現(xiàn)貧血，發(fā)作亦越加頻繁，形成互為因果。
3、由于多次反復(fù)發(fā)作，膿液可穿破管壁順括肌間隙蔓延而形成多發(fā)性、復(fù)雜性肛瘺，不但給治療帶來(lái)了困難，而且也影響到肛門的正常生理功能。最后一點(diǎn)，肛瘺可形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺，然及周圍臟器，最重要的是，肛瘺還有惡化傾向。
高位肛瘺的治療方法
1.藥物治療
高位肛瘺不能自愈，手術(shù)治療是治愈高位肛瘺的最有效方法，但在發(fā)作期出現(xiàn)流膿、紅腫、疼痛等癥狀時(shí)，可采取藥物治療暫時(shí)緩解癥狀。
(1)外治用活血消腫止痛洗劑坐浴，外涂金黃膏。
(2)使用抗生素急性發(fā)作期可以使用抗生素，但使用時(shí)間一般不要超過(guò)一周。
(3)中藥內(nèi)服用萆薢滲濕湯加化毒除濕湯加減，伴發(fā)熱用仙方活命飲。
2.手術(shù)治療
肛瘺一旦形成，手術(shù)是治愈高位肛瘺的根本方法。但手術(shù)中過(guò)度損傷肛直環(huán)會(huì)導(dǎo)致不可逆的肛門損傷及造成患者一系列的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此手術(shù)要充分保護(hù)肛門的核心結(jié)構(gòu)“肛直環(huán)”。目前常用的手術(shù)方式主要分為括約肌保留術(shù)式和括約肌切斷術(shù)式兩大方向。
(1)括約肌保留術(shù)式包括：Coring-out法、掛浮線、肛瘺切除黏膜瓣成形術(shù)、生物補(bǔ)片內(nèi)口修補(bǔ)術(shù)、生物蛋白膠封堵術(shù)和顯微肛瘺切除術(shù)。
(2)括約肌切斷術(shù)式目前，掛線療法仍是治療高位肛瘺的重要手段，在治療高位或者復(fù)雜性肛瘺的同時(shí)可以盡可能的保持肛門功能。包括：低切高掛法、切掛部分縫合術(shù)、切開(kāi)掛線曠置術(shù)和雙向等壓引流術(shù)。
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