大學(xué)生異地醫(yī)保報(bào)銷流程
現(xiàn)如今基本每一位大學(xué)生都會(huì)辦理醫(yī)保，而辦理了的醫(yī)保當(dāng)在看病時(shí)要如何報(bào)銷。小編給大家整理了關(guān)于大學(xué)生異地醫(yī)保報(bào)銷流程，希望你們喜歡!
大學(xué)生異地醫(yī)保報(bào)銷流程
參保大學(xué)生探親、旅游等外出期間，實(shí)習(xí)、寒暑假、因病休學(xué)期間及在另一地(兩地辦學(xué)的高校)發(fā)生急診留院觀察或住院時(shí)，可就近到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)以上公立醫(yī)院住院治療。
入院五日內(nèi)，患者或其親屬告知所在院校專管人員到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
如在異地多個(gè)醫(yī)院治療的，須有同級(jí)醫(yī)院之間或下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診證明。
探親、旅游等外出期間發(fā)生的急診留院觀察或住院醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人先自負(fù)10%后，再由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按醫(yī)院不同等級(jí)的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例支付。
實(shí)習(xí)、寒暑假、因病休學(xué)期間及在另一地(兩地辦學(xué)的高校)發(fā)生急診留院觀察或住院醫(yī)療費(fèi)無需個(gè)人先自負(fù)10%，直接由醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按醫(yī)院不同等級(jí)的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例支付。
大學(xué)生異地就醫(yī)報(bào)銷程序
年度內(nèi)門診、住院醫(yī)藥費(fèi)用可按規(guī)定的補(bǔ)償比例報(bào)銷。享受補(bǔ)償?shù)霓k法如下：
(1)門診：門診不設(shè)起付線，門診報(bào)銷比例不高于25%。設(shè)封頂線為150元。
(2)住院：住院設(shè)起付線，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線不低于100元，報(bào)銷比例不低于50%;縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線不低于200元，報(bào)銷比例不低于40%;縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線不低于400元，報(bào)銷比例不低于30%，起付線為個(gè)人自付部分。比如：到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，共支付醫(yī)藥費(fèi)用1600元，扣除自付部分100元后，按報(bào)銷比例50%進(jìn)行報(bào)銷，最少能報(bào)銷750元。封頂線不高于7000元，是指全年個(gè)人報(bào)銷總額累計(jì)不超過封頂線。凡參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員，年度內(nèi)住院醫(yī)藥費(fèi)用可按規(guī)定的補(bǔ)償比例報(bào)銷。住院才能比例報(bào)銷，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，報(bào)銷比例為70%;縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例不低于40%。
大學(xué)生參加醫(yī)保的好處
大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的涵蓋范圍廣，個(gè)人繳費(fèi)的數(shù)額比較低，還可以將門診和醫(yī)療進(jìn)行同步解決。將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的群體，可以保證國家將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)體系進(jìn)行無縫全覆蓋工作的進(jìn)行。大學(xué)生參保，可以將醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍涵蓋各個(gè)高校，包括民辦高校和獨(dú)立學(xué)院，這樣就凸顯了教育公平的特征。大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)可以在學(xué)生繳費(fèi)的基礎(chǔ)上，由各級(jí)政府按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)對大學(xué)生實(shí)行補(bǔ)助。
大學(xué)生醫(yī)?？▓?bào)銷比例
1.在門診發(fā)生的費(fèi)用，醫(yī)療費(fèi)用如果不足1000元，報(bào)銷比例為35%;
2.超過1000元不足5000元的部分，報(bào)銷比例是45%;超過5000元不滿10000元的部分報(bào)銷比例是55%;超過10000元的部分報(bào)銷比例是65%。
3.住院時(shí)發(fā)生的費(fèi)用，按照三級(jí)、二級(jí)和以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不滿10000元的費(fèi)用，按照55%、65%和75%報(bào)銷，同理，10000元到20000元的部分，比例是60%、70%和80%;20000元以上的部分，報(bào)銷比例是65%、75%和85%。
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