2017最新醫(yī)改政策
許多的人都很關(guān)注醫(yī)改政策,那么2017最新醫(yī)改政策有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的2017最新醫(yī)改政策的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
2017最新醫(yī)改政策1、“兩票制”要推行
國醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕4號《印發(fā)關(guān)于在公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)的通知》指出:公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中逐步推行“兩票制”,鼓勵其他醫(yī)療機構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”。綜合醫(yī)改試點省(區(qū)、市)和公立醫(yī)院改革試點城市要率先推行“兩票制”,鼓勵其他地區(qū)執(zhí)行“兩票制”,爭取到2018年在全國全面推開。這一政策,必定會成為對醫(yī)藥行業(yè)影響最大的政策,對藥品流通企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)帶來很大的影響,醫(yī)藥流通企業(yè)將會出現(xiàn)重大的洗牌,醫(yī)務(wù)人員價值承認靠社會補償機制(回扣)調(diào)動積極性的渠道被切斷,對醫(yī)院績效管理提出的挑戰(zhàn)更高。
2017最新醫(yī)改政策2、分級診療試點范圍擴大
2016年,國家啟動在70%的地市開展分級診療試點。2017年,試點地區(qū)將擴展到85%的地市,以慢性病和重點人群為切入點,做實做細簽約服務(wù)包,家庭醫(yī)生(團隊)簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上,重點人群覆蓋率達到60%。分級診療的試點范圍明顯要大增了。分級診療試點擴大,對各級就醫(yī)導(dǎo)向必將發(fā)生重大的變化,特別是加強與醫(yī)保政策銜接,對各家醫(yī)院的績效管理必將帶來影響。
2017最新醫(yī)改政策3、城市公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋
2017年城市公立醫(yī)院綜合改革實現(xiàn)全覆蓋,且啟動城市公立醫(yī)院綜合改革示范。還要推進委屬(管)醫(yī)院參加屬地公立醫(yī)院綜合改革。繼基層機構(gòu)和縣級公立醫(yī)院改革之后,城市公立醫(yī)院大面積迎來各項改革新政,特別是實行零差率、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照藥品通用名開具處方,并主動向患者提供,不得限制處方外流, 對醫(yī)院的沖擊必然不可小覷,醫(yī)院從以前的徘徊觀望,到現(xiàn)在的突然襲擊,醫(yī)院沒有做好充分準備,對醫(yī)院精細化運營管理和經(jīng)濟財務(wù)都提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。
2017最新醫(yī)改政策4、去編制推動醫(yī)生“自由執(zhí)業(yè)”
深化公立醫(yī)院編制人事制度改革,選取部分三級甲等醫(yī)院實行人員總量管理試點,中組部出臺《公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員管理暫行辦法》。這其實就是從三甲醫(yī)院開始去編制化,也意味著三甲醫(yī)院醫(yī)生將最先變?yōu)?ldquo;自由人”。在工資總額控制的條件下,如何留住醫(yī)生,通過合理的績效激勵醫(yī)生,成為擺在醫(yī)院管理者面前不可逾越的“坎”。
2017最新醫(yī)改政策5、醫(yī)藥電商放開解禁
醫(yī)改新政明確提出,推廣應(yīng)用現(xiàn)代物流管理與技術(shù),規(guī)范醫(yī)藥電商發(fā)展,健全中藥材現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)與追溯體系,促進行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,提升行業(yè)透明度和效率。而且國務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于第三批取消中央指定地方實施行政許可的決定》再取消了39項,其中最引人關(guān)注的就是第28項:取消互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)(第三方平臺除外)審批。這一舉動被業(yè)界解讀為“醫(yī)藥電商敞開了”。
2017最新醫(yī)改政策6、陽光自主采購
醫(yī)改新政明確指出,要完善以省(區(qū)、市)為單位的網(wǎng)上藥品集中采購機制,落實公立醫(yī)院藥品分類采購,堅持集中帶量采購原則,公立醫(yī)院改革試點城市可采取以市為單位在省級藥品集中采購平臺上自行采購,鼓勵跨區(qū)域聯(lián)合采購和??漆t(yī)院聯(lián)合采購。做好基層和公立醫(yī)院藥品采購銜接。推進公共資源交易平臺整合。原來的統(tǒng)一采購制度開始放水,允許醫(yī)療機構(gòu)陽光議價采購。
還有值得一提的是,研究制訂高值醫(yī)用耗材采購統(tǒng)一編碼,推動高值醫(yī)用耗材陽光采購。提高科技創(chuàng)新能力,加快重大藥物、診斷試劑、高端診療設(shè)備等研發(fā),實施國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用試點示范項目,促進生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的推廣應(yīng)用連年成為衛(wèi)計委的工作重點。醫(yī)院靠進口設(shè)備賺錢的渠道也越來越窄,對醫(yī)院的收入都會帶來極大的影響,因為物價收費進口的設(shè)備價格比國產(chǎn)設(shè)備都貴,都必將影響到醫(yī)院的績效管理。
2017最新醫(yī)改政策7、醫(yī)療反腐升級風(fēng)險大增
加強衛(wèi)生計生行風(fēng)建設(shè)。具體措施則包括:修訂完善“九不準”規(guī)定,繼續(xù)開展大型醫(yī)院巡查工作,完善行業(yè)禁入制度,探索建立守信激勵和失信懲戒機制,建立用藥和醫(yī)用高值耗材公開公示制度,以及重點領(lǐng)域?qū)m椪蔚取?/p>
2016年底的輿論先行央視的炮轟,其實就是信號,年初的國家衛(wèi)計工作會議、醫(yī)改會也傳達出這一點,治理藥品腐敗無疑是所有政策之中一個關(guān)鍵點,除了助推兩票制等藥品政策的推行外,對建立合理的醫(yī)務(wù)人員薪酬體系同步推進。注定2017年醫(yī)療反腐必然升級。
2017最新醫(yī)改政策8、醫(yī)保支付制度改革
醫(yī)改新政指出,進一步完善藥品價格形成機制,強化價格、醫(yī)保、采購等政策的銜接,逐步建立符合我國藥品市場特點的藥價管理體系。建立健全醫(yī)保藥品支付標準,結(jié)合仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價工作,逐步按通用名制定藥品支付標準。不久前,國家發(fā)改委、衛(wèi)計委、人社部三部委聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于推進按病種收費工作的通知》,要求各地二級及以上公立醫(yī)院都要選取一定數(shù)量的病種實施按病種收費,城市公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)2017年底前實行按病種收費的病種不少于100個。
醫(yī)保支付制度改革,對醫(yī)院提出了更大的挑戰(zhàn),DRGs醫(yī)保支付結(jié)算辦法必然興起,醫(yī)?;鸬挠邢扌耘c民眾健康醫(yī)療需求的無限性及醫(yī)院收入的驅(qū)動性,三者之間的矛盾日益突出,醫(yī)?;鸫罪L(fēng)險大增,維持基金的安全涉及到社會的和諧穩(wěn)定。醫(yī)保支付對帶來的沖擊不可估量,甚至引導(dǎo)著醫(yī)改的主流方向。醫(yī)院的增收遇到“天花板”,醫(yī)院員工的績效如何提升。
2017最新醫(yī)改政策9、社會辦醫(yī)高潮掀起
推進衛(wèi)生領(lǐng)域政府和社會資本合作,優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),鼓勵發(fā)展兒科、精神科、老年護理等薄弱的專科醫(yī)療機構(gòu),支持社會力量舉辦醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像檢查、消毒供應(yīng)和血液凈化機構(gòu),保障同等待遇。醫(yī)學(xué)檢驗中心、病例診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心等,已經(jīng)由國家發(fā)文,獲準給予獨立法人地位。在政策誘導(dǎo)之下,醫(yī)生的自由執(zhí)業(yè),公立醫(yī)院5大科室,或迎來新的高潮。
2017最新醫(yī)改政策10、薪酬制度改革提速
醫(yī)改新政提出,要實施公立醫(yī)院薪酬制度改革試點方案,建立健全符合行業(yè)特點的人事薪酬制度。公立醫(yī)院薪酬改革最可能的就是將醫(yī)生收入與藥品、檢查費等收入脫鉤,個別地區(qū)也可能效仿三明市實行年薪制。而與薪酬改革相伴的,結(jié)合國家政策風(fēng)向,是醫(yī)療衛(wèi)生價格改革,具體說是要提高醫(yī)生診療費,同時降低檢查檢驗費用。耗材占比的控費目標是要降到20%以內(nèi)的,2017年則是考核大限。
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