解析尿常規(guī)酮體+
尿酮體陽性是什么意思?尿酮體是人體內脂肪代謝的中間產物,正常為陰性。但某些因素會使其出現(xiàn)陽性,在檢測中用“+”號表示。那么,尿酮體陽性是什么意思呢?下面學習啦小編為大家解答這個問題。
一、尿酮體陽性是什么意思
尿中的酮體是三種不同成分的總稱,它們是丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸,他們是體內脂肪代謝的中間產物。正常情況下產生極少,用我們現(xiàn)行的常規(guī)方法檢測不出,因此正常人通體定性試驗為陰性。但在饑餓、各種原因引起的糖代謝發(fā)生障礙脂分解增加及糖尿病酸中毒時,因產生酮體速度大于組織利用速度,可出現(xiàn)酮血癥,繼而發(fā)生酮尿。在檢測中即為尿酮體陽性,酮體陽性稱為酮尿。
尿酮體陽性的臨床意義
1、糖尿病酮癥酸中毒:由于糖利用減少,分解脂肪產生酮體增加而引起酮癥。未控制或治療不當?shù)奶悄虿〕霈F(xiàn)酸中毒或昏迷時,尿酮體檢查極有價值。應與低血糖、心腦疾病乳酸中毒或高血糖高滲透性糖尿病昏迷相區(qū)別。酮癥酸中毒時尿酮體陽性,而后者尿酮體一般不增高,但應注意糖尿病酮癥者腎功能嚴重損傷而腎閾值增高時,尿酮體亦可減少,甚至完全消失。
2、非糖尿病性酮癥者:如感染性疾病肺炎、傷寒、敗血癥、結核等發(fā)熱期,嚴重腹瀉、嘔吐、饑餓、禁食過久、全身麻酸后等均可出現(xiàn)酮尿,此種情況相當常見。妊娠婦女常因妊娠反應,嘔吐、進食少,以致體脂降低解代謝明顯增多,發(fā)生酮體癥而致酮尿。
3、中毒:如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等。
4、服用雙胍類降糖藥:如降糖靈等由于藥物有抑制細胞呼吸的作用,可出現(xiàn)血糖已降,但酮尿陽性的現(xiàn)象。
二、尿酮體偏高的原因
1、糖尿病患者容易引發(fā)糖尿酸中毒,而糖尿酸中毒是因為體內胰島素嚴重缺乏所致。當體內胰島素嚴重缺乏時,糖代謝會出現(xiàn)紊亂的情況,機體無法利用葡萄糖,這時候就需要依靠脂肪代謝來補給。脂肪在代謝過程中會產生大量的酮體,機體無法承受時會隨尿液排出,因此這時候尿酮體會呈現(xiàn)出陽性,即尿常規(guī)酮體偏高。
2、妊娠期婦女因嚴重的妊娠反應,惡心嘔吐,無法正常進食,并且出現(xiàn)消化功能障礙,會導致酮體升高,只需對癥處理即可。
3、兒童飲食不均衡會引起長期營養(yǎng)不良,這也是導致尿常規(guī)酮體偏高的原因。另外,如果是饑餓狀態(tài)進行檢查也會出現(xiàn)尿常規(guī)酮體偏高。
需要注意的是,酒精性肝炎及肝硬化也是導致尿常規(guī)酮體偏高的一大因素。于常人而言,飲食及休息是影響尿常規(guī)酮體的最大原因!
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