吲達(dá)帕胺片的副作用
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吲達(dá)帕胺片的副作用
比較輕而短暫,呈劑量相關(guān)。
1.較少見(jiàn)的有:腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。
2.少見(jiàn)的有:皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng);低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒。
吲達(dá)帕胺片的注意事項(xiàng)
1.為減少電解質(zhì)平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能,宜用較小的有效劑量,并應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀、鈉、鈣及尿酸等,注意維持水與電解質(zhì)平衡,尤其是老年人等高危人群,注意及時(shí)補(bǔ)鉀。
2.作利尿用時(shí),最好每晨給藥一次,以免夜間起床排尿。
3.無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能不全,可誘致氮質(zhì)血癥。
4.糖尿病時(shí)可使糖耐量更差。
5.痛風(fēng)或高尿酸血癥,此時(shí)血尿酸可進(jìn)一步增高。
6.肝功能不全,利尿后可促發(fā)肝昏迷。
7.交感神經(jīng)切除術(shù)后,此時(shí)降壓作用會(huì)加強(qiáng)。
8.應(yīng)用本品而需作手術(shù)時(shí),不必停用本品,但須告知麻醉醫(yī)師。
9.運(yùn)動(dòng)員慎用。
吲達(dá)帕胺片的藥物相互作用
?、?本品與腎上腺皮質(zhì)激素同用時(shí)利尿利鈉作用減弱;
?、?本品與胺碘酮同用時(shí)由于血鉀低而易致心律失常;
?、?本品與口服抗凝藥同用時(shí)抗凝效應(yīng)減弱;
⑷ 本品與非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時(shí)本品的利鈉作用減弱;
?、?本品與多巴胺同用時(shí)利尿作用增強(qiáng);
?、?本品與其他種類(lèi)降壓藥同用時(shí)降壓作用增強(qiáng);
?、?本品與擬交感藥同用時(shí)降壓作用減弱;
⑻ 本品與鋰劑合用時(shí)可增加血鋰濃度并出現(xiàn)過(guò)量的征象;
?、?與大劑量水楊酸鹽合用時(shí),已脫水的患者可能發(fā)生急性腎功能衰竭;
?、?與二甲雙胍合用易出現(xiàn)乳酸酸中毒。
吲達(dá)帕胺片的藥物過(guò)量
計(jì)量達(dá)40mg即為治療量的16倍時(shí)未發(fā)現(xiàn)任何毒性作用。急性中毒的首要癥狀時(shí)水和電解質(zhì)紊亂(低血壓和低血鉀癥),臨床上可能出現(xiàn)的癥狀包括惡心、嘔吐、低血壓、痙攣、易瞌睡、意識(shí)不清癥狀、多尿或少尿甚至無(wú)尿(低血容量所致)。采取的措施首先時(shí)快速消除所攝入的藥物,可采用洗胃和/或服用活性炭的方法,然后在專(zhuān)科中心糾正水和電解質(zhì)紊亂直至正常。
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