二甲雙胍有啥副作用
二甲雙胍為一線降糖藥,與苯乙雙胍(降糖靈)同屬雙胍類藥物,那么二甲雙胍有啥副作用呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的二甲雙胍有啥副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
二甲雙胍有啥副作用
二甲雙胍的胃腸道副作用很常見,包括惡心、嘔吐、上腹部不適、脹氣和腹瀉等。滴定加量、與餐同服及使用緩釋劑型可降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
乳酸性酸中毒是二甲雙胍罕見而嚴(yán)重的副作用。應(yīng)避免針對(duì)肝、腎、心臟功能受損及存在其他危險(xiǎn)因素的患者使用二甲雙胍。
二甲雙胍可影響維生素B12的吸收,久而久之可導(dǎo)致B12水平的下降甚至缺乏。長(zhǎng)期使用二甲雙胍的患者需每年檢測(cè)血清B12水平,或者更簡(jiǎn)單:每年肌注一次B12。
二甲雙胍片的用途
1、二甲雙胍片為降血糖藥。
2、二甲雙胍片可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的機(jī)制可能是: 增加周圍組織對(duì)胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用。
3、二甲雙胍片可抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖。抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇 水平。
4、二甲雙胍片可增加非胰島素依賴的組織對(duì)葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。抑 制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。
5、二甲雙胍片與胰島素作用不同,無(wú)促進(jìn)脂肪合成作用、對(duì)正常人無(wú)明顯降血糖作用,對(duì)Ⅱ型糖尿病單 獨(dú)應(yīng)用時(shí)一般不引起低血糖。作用持久。
二甲雙胍的注意事項(xiàng)
服用該藥后發(fā)生乳酸性酸中毒,是一種罕見而嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥,出現(xiàn)癥狀應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。禁止嚼碎口服,應(yīng)整片吞服,并在進(jìn)食時(shí)或餐后服用。當(dāng)患者需要進(jìn)行放謝性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時(shí),患者應(yīng)暫時(shí)停止服用本品,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致急性腎功能改變。與磺酰脲類藥物合用時(shí),可引起低血糖,應(yīng)監(jiān)測(cè)患者血糖情況。與胰島素合用會(huì)增強(qiáng)降血糖作用,故應(yīng)調(diào)整劑量。發(fā)生皮疹等過敏反應(yīng)者應(yīng)停止使用本品。服用本品時(shí)應(yīng)盡量避免飲酒。
糖尿病是一種很常見的疾病,能引起許多癥狀,患者應(yīng)該隨時(shí)留意自身血糖的高低,按時(shí)按量服用鹽酸二甲雙胍緩釋片,出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,方能起到減緩病情的效果。
二甲雙胍的作用
1、二甲雙胍可以抗衰老
隨著科學(xué)家正準(zhǔn)備的第一個(gè)抗衰老藥的臨床試驗(yàn),“長(zhǎng)生不老藥”可能很快成為現(xiàn)實(shí)。能夠活到120歲的人從來(lái)都是少數(shù),所以中國(guó)古代就有人活過70歲就是“古來(lái)稀”了。但現(xiàn)在,研究人員認(rèn)為,每個(gè)人都可以活到這個(gè)年齡。方法很簡(jiǎn)單,就是利用一種叫做二甲雙胍的廉價(jià)的藥物。二甲雙胍是一種已經(jīng)上市的藥物,目前主要用于糖尿病的治療。
在去年,一項(xiàng)涉及超過18萬(wàn)人的研究表明,正在接受二甲雙胍治療的糖尿病患者,不僅壽命要高于其他糖尿病患者,而且其壽命要高于健康的對(duì)照組的人群。在動(dòng)物身上的試驗(yàn)也指出,該藥物不僅可以延長(zhǎng)壽命,還可以保持被試的身體健康。
2、二甲雙胍可以降低糖尿病患者血糖含量
鹽酸二甲雙胍片可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的機(jī)制可能如下。
2.1、增加周圍組織對(duì)胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用。
2.2、增加非胰島素依賴的組織對(duì)葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。
2.3、抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。
2.4、抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖。
2.5、抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。
與胰島素作用不同,本品無(wú)促進(jìn)脂肪合成作用、對(duì)正常人無(wú)明顯降血糖作用,對(duì)Ⅱ型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用時(shí)一般不引起低血糖。
3、二甲雙胍的作用還有哪些方面
3.1、對(duì)脂質(zhì)代謝,本品通過減低極低密度脂蛋白(VLDL)甘油三酯,而降低NIDDM病人的血甘油三酯,對(duì)有高甘油三酯血癥者可減低50%。可抑制小腸膽固醇的生物合成和儲(chǔ)存,低密度膽固醇(LDL-膽固醇)和VLDL-膽固醇減低,而有輕度降低血膽固醇的作用。
3.2、對(duì)血管作用,動(dòng)物試驗(yàn)觀察本品有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用,減少動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞及纖維母細(xì)胞的生長(zhǎng),對(duì)合并有周圍血管病變者顯示有血流量增加,其它臨床觀察還有增加血纖溶活性和減低對(duì)血小板凝聚劑敏感性的作用。
3.3、服用本品對(duì)NIDDM病人不會(huì)增加體重,而往往可輕度減重特別是飲食控制嚴(yán)格的病人。據(jù)臨床觀察,肥胖病人服藥一年平均減重1.2kg,而比用磺脲類降糖藥者(如氯磺丙脲)平均增加體重5.2kg。體重減少和其降糖作用程度之間沒有關(guān)系,機(jī)制尚不明。
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