氨中毒的基本急救措施

　　氨是無色而有刺激氣味的堿性氣體。主要用于皮革、染料、化肥、制藥等工業(yè)的冷凍劑，常由意外事故而吸入中毒?？諝庵邪睔鉂舛冗_500～700mg/m3時，可出現(xiàn)“閃電工”死亡。下面就是學習啦小編為大家整理的氨中毒的基本急救措施相關資料，供大家參考。

　　氨中毒的基本急救措施

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　　如果患者只是單純接觸氨氣，并且沒有皮膚和眼的刺激癥狀，則不需要清除污染。假如接觸的是液氨，并且衣服已被污染，應將衣服脫下并放入雙層塑料袋內(nèi)。

　　如果眼睛接觸或眼睛有刺激感，應用大量清水或生理鹽水沖洗20min以上。如在沖洗時發(fā)生眼瞼痙攣，應慢慢滴入1～2滴0.4%奧布卡因，繼續(xù)充分沖洗。如患者戴有隱形眼鏡，又容易取下并且不會損傷眼睛的話，應取下隱形眼鏡。

　　對接觸的皮膚和頭發(fā)用大量清水沖洗15min以上。沖洗皮膚和頭發(fā)時要注意保護眼睛。

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　　應立即將患者轉(zhuǎn)移出污染區(qū)，至空氣新鮮處，對病人進行復蘇三步法(氣道、呼吸、循環(huán))。

　　氣道：保證氣道不被舌頭或異物阻塞。

　　呼吸：檢查病人是否呼吸，如無呼吸可用袖珍面罩等提供通氣。

　　循環(huán)：檢查脈搏，如沒有脈搏應施行心肺復蘇。

　　⑶初步治療。

　　氨中毒無特效解毒藥，應采用支持治療。

　　如果接觸濃度≥500ppm，并出現(xiàn)眼刺激、肺水腫的癥狀，則推薦采取以下措拖：先噴5次地塞米松(用定量吸入器)，然后每5分鐘噴兩次，直至到達醫(yī)院急癥室為止。

　　如果接觸濃度≥1500ppm，應建立靜脈通路，并靜脈注射1.0g甲基潑尼松龍(methyl—prednisolone)或等量類固醇。(注意：在臨床對照研究中，皮質(zhì)類固醇的作用尚未證實。)

　　對氨吸入者，應給濕化空氣或氧氣。如有缺氧癥狀，應給濕化氧氣。

　　如果呼吸窘迫，應考慮進行氣管插管。當病人的情況不能進行氣管插管時，如條件許可，應施行環(huán)甲狀軟骨切開術。對有支氣管痙攣的病人，可給支氣管擴張劑噴霧。

　　如皮膚接觸氨，會引起化學燒傷，可按熱燒傷處理：適當補液，給止痛劑，維持體溫，用消毒墊或清潔床單覆蓋傷面。如果皮膚接觸高壓液氨，要注意凍傷。

　　誤服者給飲牛奶，有腐蝕癥狀時忌洗胃。

　　氨中毒的相關知識

　　(一)判斷

　　有接觸氨氣、氨水的病史，根據(jù)下列癥狀容易判定。

　　1.吸入中毒：口、眼、鼻有辛辣感覺、咳嗽、流淚、流涎、胸痛、胸悶、呼吸急促、有氨味;甚者皮膚糜爛、水腫、壞死，肺水腫，喉痙攣，呼吸困難等。

　　2.皮膚接觸：可見皮膚紅腫、水皰、糜爛、角膜炎等。

　　(二)急救

　　1.使患者速離現(xiàn)場，靜臥，給氧。

　　2.眼、皮膚燒傷時可用清水或2%硼酸溶液徹底沖洗。點抗生醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理素眼藥水。

　　3.速送醫(yī)院搶治。

　　(三)預防

　　1.運輸時應有嚴格管理和防護。

　　2.加強宣傳，提高防護、急救知識水平。

　　3.嚴格操作規(guī)程，預防事故發(fā)生。