臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的教育與培養(yǎng)探討與分析
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李曉曦1由 分享
【關(guān)鍵詞】臨床帶教 護(hù)生培養(yǎng)
實(shí)習(xí)階段是護(hù)理專業(yè)課程中一個(gè)最為重要的組成部分，實(shí)習(xí)結(jié)果的好壞直接影響著護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的發(fā)展。所謂“三分治療，七分護(hù)理”，患者對(duì)護(hù)理的要求不斷提高，護(hù)理工作的重要性越來越得到人們的重視。護(hù)生要在實(shí)習(xí)的過程中將所學(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，逐步培養(yǎng)獨(dú)立工作能力，以便順利走向工作崗位。因此做好護(hù)生帶教工作已經(jīng)是臨床護(hù)理教學(xué)的重要課題，現(xiàn)就如下幾個(gè)方面談?wù)勼w會(huì)。
1 如何適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換
剛剛進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的護(hù)生大多不能很快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，因?yàn)閷W(xué)校是一個(gè)較為單純的個(gè)體，接觸的是老師、同學(xué)及健康的人群，而在醫(yī)院接觸到的是不同素養(yǎng)、不同階層、不同需求的患者，在短時(shí)間內(nèi)不能很好的洞察患者的需求，加之患者及家屬對(duì)護(hù)生的不信任，甚至于在某些事情上惡意刁難，使她們產(chǎn)生恐懼、焦慮，對(duì)未來的實(shí)習(xí)工作失去信心，這就要求我們發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)與其溝通、舉實(shí)例、講個(gè)案，幫助她們克服心理障礙，消除不良情緒。
2 崇尚愛崗敬業(yè)﹑無私奉獻(xiàn)
護(hù)生從實(shí)習(xí)初期就應(yīng)加強(qiáng)思想品德教育，培養(yǎng)求實(shí)、務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，以病人為中心，處處體現(xiàn)“以人為本、人文關(guān)愛”，工作中要認(rèn)真、耐心、踏實(shí)、細(xì)致、崇尚無私奉獻(xiàn)精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作、和睦相處，帶教老師的言行直接影響學(xué)生，起到潛移默化的作用，這就要求教師以身作則，嚴(yán)格帶教，提高自身修養(yǎng)，樹立專業(yè)形象。
3 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，逐步培養(yǎng)獨(dú)立工作的能力
護(hù)生在實(shí)習(xí)階段更應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，將理論聯(lián)系實(shí)際、結(jié)合實(shí)際，分期制定目標(biāo)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)。初期：老師應(yīng)先試教，使她們掌握要領(lǐng)，及時(shí)加以指導(dǎo)糾正，采取多鼓勵(lì)少批評(píng)的教學(xué)方法，使護(hù)生在短時(shí)間適應(yīng)環(huán)境。中期：老師應(yīng)適時(shí)激發(fā)她們的積極性，盡量給她們提供操作及書寫機(jī)會(huì)，但必須做到放手不放眼，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，加以分析，加強(qiáng)道德素質(zhì)培養(yǎng)，使護(hù)生養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)和學(xué)習(xí)習(xí)慣，了解工作職責(zé)及核心制度。
后期：護(hù)生在實(shí)習(xí)中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，此階段可增加她們的工作量，鼓勵(lì)參加重癥及疑難病例的討論，書寫標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，培養(yǎng)溝通和語言表達(dá)能力，使其盡快適應(yīng)即將擔(dān)任的護(hù)士崗位，培養(yǎng)獨(dú)立工作能力，端莊的儀表，優(yōu)美的體態(tài)，沉著冷靜的工作作風(fēng)，和藹可親的工作態(tài)度是一種無聲語言，不但留給患者一個(gè)好的印象，更重要的是加深了患者的信任度，以便更好地開展工作。
4 培養(yǎng)獨(dú)立思考，解決問題的能力
在實(shí)習(xí)中要掌握好的學(xué)習(xí)方法，善于思考、靈活運(yùn)用，這就需要老師鼓勵(lì)學(xué)生膽大、心細(xì)，要求學(xué)生學(xué)會(huì)三動(dòng)：動(dòng)腦（將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，學(xué)會(huì)觀察病情，分析病情）、動(dòng)手（學(xué)會(huì)護(hù)理體檢，掌握?？谱o(hù)理和各種技能操作）、動(dòng)口（學(xué)會(huì)與患者溝通，采集健康史，學(xué)會(huì)心理護(hù)理和健康教育）［1］。遇到問題做到四多：多觀察、多思考、多分析、多溝通。溝通是一門藝術(shù)，也是解決問題的一種最好方法。
5 因材施教，激發(fā)潛能
實(shí)習(xí)中每位學(xué)生因理論知識(shí)﹑操作技能﹑反應(yīng)能力﹑心理素質(zhì)等存在個(gè)體差異，這就要求帶教老師根據(jù)每個(gè)人的特點(diǎn)，制訂不同的帶教方案和計(jì)劃，對(duì)素質(zhì)、理論操作技能較好的學(xué)生提供單獨(dú)收集資料的機(jī)會(huì)，滿足認(rèn)同感，調(diào)動(dòng)其積極性，提高學(xué)習(xí)及工作激情。對(duì)那些各方面相對(duì)差的護(hù)生應(yīng)多指導(dǎo)、多鼓勵(lì)、多溝通、循序漸進(jìn)、增強(qiáng)其自信心，使其不斷進(jìn)步。
6 護(hù)士長加強(qiáng)管理，重視帶教工作
護(hù)士長在護(hù)生整個(gè)實(shí)習(xí)過程中起到督導(dǎo)作用，這就要求嚴(yán)格選拔帶教老師，強(qiáng)調(diào)帶教老師的模范表率作用，經(jīng)常組織護(hù)生參加各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷豐富知識(shí)，促進(jìn)護(hù)生整體素質(zhì)培養(yǎng)，建立良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。實(shí)習(xí)結(jié)束前，科室對(duì)護(hù)生的理論及操作，進(jìn)行綜合考評(píng)，帶教老師要敢于批評(píng)，抓住重點(diǎn)，幫助護(hù)生找出問題的根本，并提出針對(duì)性的改進(jìn)意見和建議。同時(shí)老師更應(yīng)敢于面對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。護(hù)士長及時(shí)做好溝通及反饋，以便提高臨床帶教的整體水平。
7 加強(qiáng)安全教育，培養(yǎng)法律及自我保護(hù)意識(shí)
隨著醫(yī)療改革的不斷深化，舊的管理模式及服務(wù)理念已不再適應(yīng)臨床的需要，患者自我保護(hù)意識(shí)的加強(qiáng)與護(hù)理人員法律意識(shí)的淡薄形成鮮明的對(duì)比。因此，從護(hù)生實(shí)習(xí)起應(yīng)加強(qiáng)安全及法律意識(shí)，帶教老師利用空余時(shí)間帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《護(hù)理文書書寫規(guī)范及管理規(guī)定》，熟知《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》，讓學(xué)生感受到自身與法律的關(guān)聯(lián)，體會(huì)到在法律中自己應(yīng)盡的義務(wù)和享有的權(quán)利［2］。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 孔淑芬.臨床帶教護(hù)理體會(huì)[J].中國誤診學(xué)雜志，2006，（4）：1598.
[2] 馬培娥，劉春英.臨床護(hù)理帶教的做法[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2007，（1）：634.
實(shí)習(xí)階段是護(hù)理專業(yè)課程中一個(gè)最為重要的組成部分，實(shí)習(xí)結(jié)果的好壞直接影響著護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的發(fā)展。所謂“三分治療，七分護(hù)理”，患者對(duì)護(hù)理的要求不斷提高，護(hù)理工作的重要性越來越得到人們的重視。護(hù)生要在實(shí)習(xí)的過程中將所學(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，逐步培養(yǎng)獨(dú)立工作能力，以便順利走向工作崗位。因此做好護(hù)生帶教工作已經(jīng)是臨床護(hù)理教學(xué)的重要課題，現(xiàn)就如下幾個(gè)方面談?wù)勼w會(huì)。
1 如何適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換
剛剛進(jìn)入實(shí)習(xí)階段的護(hù)生大多不能很快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變，因?yàn)閷W(xué)校是一個(gè)較為單純的個(gè)體，接觸的是老師、同學(xué)及健康的人群，而在醫(yī)院接觸到的是不同素養(yǎng)、不同階層、不同需求的患者，在短時(shí)間內(nèi)不能很好的洞察患者的需求，加之患者及家屬對(duì)護(hù)生的不信任，甚至于在某些事情上惡意刁難，使她們產(chǎn)生恐懼、焦慮，對(duì)未來的實(shí)習(xí)工作失去信心，這就要求我們發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)與其溝通、舉實(shí)例、講個(gè)案，幫助她們克服心理障礙，消除不良情緒。
2 崇尚愛崗敬業(yè)﹑無私奉獻(xiàn)
護(hù)生從實(shí)習(xí)初期就應(yīng)加強(qiáng)思想品德教育，培養(yǎng)求實(shí)、務(wù)實(shí)的工作態(tài)度，以病人為中心，處處體現(xiàn)“以人為本、人文關(guān)愛”，工作中要認(rèn)真、耐心、踏實(shí)、細(xì)致、崇尚無私奉獻(xiàn)精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作、和睦相處，帶教老師的言行直接影響學(xué)生，起到潛移默化的作用，這就要求教師以身作則，嚴(yán)格帶教，提高自身修養(yǎng)，樹立專業(yè)形象。
3 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，逐步培養(yǎng)獨(dú)立工作的能力
護(hù)生在實(shí)習(xí)階段更應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，將理論聯(lián)系實(shí)際、結(jié)合實(shí)際，分期制定目標(biāo)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)。初期：老師應(yīng)先試教，使她們掌握要領(lǐng)，及時(shí)加以指導(dǎo)糾正，采取多鼓勵(lì)少批評(píng)的教學(xué)方法，使護(hù)生在短時(shí)間適應(yīng)環(huán)境。中期：老師應(yīng)適時(shí)激發(fā)她們的積極性，盡量給她們提供操作及書寫機(jī)會(huì)，但必須做到放手不放眼，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，加以分析，加強(qiáng)道德素質(zhì)培養(yǎng)，使護(hù)生養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)和學(xué)習(xí)習(xí)慣，了解工作職責(zé)及核心制度。
后期：護(hù)生在實(shí)習(xí)中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，此階段可增加她們的工作量，鼓勵(lì)參加重癥及疑難病例的討論，書寫標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，培養(yǎng)溝通和語言表達(dá)能力，使其盡快適應(yīng)即將擔(dān)任的護(hù)士崗位，培養(yǎng)獨(dú)立工作能力，端莊的儀表，優(yōu)美的體態(tài)，沉著冷靜的工作作風(fēng)，和藹可親的工作態(tài)度是一種無聲語言，不但留給患者一個(gè)好的印象，更重要的是加深了患者的信任度，以便更好地開展工作。
4 培養(yǎng)獨(dú)立思考，解決問題的能力
在實(shí)習(xí)中要掌握好的學(xué)習(xí)方法，善于思考、靈活運(yùn)用，這就需要老師鼓勵(lì)學(xué)生膽大、心細(xì)，要求學(xué)生學(xué)會(huì)三動(dòng)：動(dòng)腦（將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，學(xué)會(huì)觀察病情，分析病情）、動(dòng)手（學(xué)會(huì)護(hù)理體檢，掌握?？谱o(hù)理和各種技能操作）、動(dòng)口（學(xué)會(huì)與患者溝通，采集健康史，學(xué)會(huì)心理護(hù)理和健康教育）［1］。遇到問題做到四多：多觀察、多思考、多分析、多溝通。溝通是一門藝術(shù)，也是解決問題的一種最好方法。
5 因材施教，激發(fā)潛能
實(shí)習(xí)中每位學(xué)生因理論知識(shí)﹑操作技能﹑反應(yīng)能力﹑心理素質(zhì)等存在個(gè)體差異，這就要求帶教老師根據(jù)每個(gè)人的特點(diǎn)，制訂不同的帶教方案和計(jì)劃，對(duì)素質(zhì)、理論操作技能較好的學(xué)生提供單獨(dú)收集資料的機(jī)會(huì)，滿足認(rèn)同感，調(diào)動(dòng)其積極性，提高學(xué)習(xí)及工作激情。對(duì)那些各方面相對(duì)差的護(hù)生應(yīng)多指導(dǎo)、多鼓勵(lì)、多溝通、循序漸進(jìn)、增強(qiáng)其自信心，使其不斷進(jìn)步。
6 護(hù)士長加強(qiáng)管理，重視帶教工作
護(hù)士長在護(hù)生整個(gè)實(shí)習(xí)過程中起到督導(dǎo)作用，這就要求嚴(yán)格選拔帶教老師，強(qiáng)調(diào)帶教老師的模范表率作用，經(jīng)常組織護(hù)生參加各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷豐富知識(shí)，促進(jìn)護(hù)生整體素質(zhì)培養(yǎng)，建立良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。實(shí)習(xí)結(jié)束前，科室對(duì)護(hù)生的理論及操作，進(jìn)行綜合考評(píng)，帶教老師要敢于批評(píng)，抓住重點(diǎn)，幫助護(hù)生找出問題的根本，并提出針對(duì)性的改進(jìn)意見和建議。同時(shí)老師更應(yīng)敢于面對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。護(hù)士長及時(shí)做好溝通及反饋，以便提高臨床帶教的整體水平。
7 加強(qiáng)安全教育，培養(yǎng)法律及自我保護(hù)意識(shí)
隨著醫(yī)療改革的不斷深化，舊的管理模式及服務(wù)理念已不再適應(yīng)臨床的需要，患者自我保護(hù)意識(shí)的加強(qiáng)與護(hù)理人員法律意識(shí)的淡薄形成鮮明的對(duì)比。因此，從護(hù)生實(shí)習(xí)起應(yīng)加強(qiáng)安全及法律意識(shí)，帶教老師利用空余時(shí)間帶領(lǐng)學(xué)生學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《護(hù)理文書書寫規(guī)范及管理規(guī)定》，熟知《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》，讓學(xué)生感受到自身與法律的關(guān)聯(lián)，體會(huì)到在法律中自己應(yīng)盡的義務(wù)和享有的權(quán)利［2］。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 孔淑芬.臨床帶教護(hù)理體會(huì)[J].中國誤診學(xué)雜志，2006，（4）：1598.
[2] 馬培娥，劉春英.臨床護(hù)理帶教的做法[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2007，（1）：634.