醫(yī)療糾紛法律知識(shí):醫(yī)療糾紛有何危害?又如何預(yù)防
醫(yī)療糾紛法律知識(shí):醫(yī)療糾紛有何危害?又如何預(yù)防
發(fā)生醫(yī)療糾紛對(duì)醫(yī)療單位來(lái)講是糟心的大事。因?yàn)榘l(fā)生醫(yī)療糾紛對(duì)醫(yī)療單位的影響是很大的。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的有關(guān)醫(yī)療糾紛的法律知識(shí),一起來(lái)看看吧!
2019醫(yī)療糾紛的危害有哪些?
一、嚴(yán)重干擾了正常的醫(yī)療秩序
鬧事、辱罵、圍攻醫(yī)生、院長(zhǎng)、行政人員,砸壞公物,造成醫(yī)療秩序混亂,嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量和病人安危。
二、加重了醫(yī)務(wù)管理部門(mén)的工作量
調(diào)解和處理糾紛既是醫(yī)務(wù)管理部門(mén)的正常工作,又是他們的超常工作。發(fā)生糾紛后,醫(yī)務(wù)管理部門(mén)及其人員要與醫(yī)療科室一起進(jìn)行深入細(xì)致的調(diào)查研究,針對(duì)糾紛雙方的分歧焦點(diǎn),組織技術(shù)鑒定,并向病家做耐心細(xì)致的解釋工作。
三、增加了醫(yī)療單位的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)療單位大多要支付給病家一定的補(bǔ)償費(fèi)用,醫(yī)療事故糾紛的補(bǔ)償額則更高;如果當(dāng)事人再訴之法律,法院以民事?lián)p害賠償原則進(jìn)行審判,醫(yī)療單位付給病家的賠償費(fèi)用還要高出很多。目前由于諸多因素影響,并非只有醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)等醫(yī)療過(guò)失引起糾紛,才需向病家給予補(bǔ)償,對(duì)于某些非醫(yī)療差錯(cuò)等醫(yī)療過(guò)失引起的糾紛,醫(yī)療單位迫于無(wú)助、無(wú)賴的情況下,亦要給予病家一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。除直接經(jīng)濟(jì)上的損失外,還有一些間接的和無(wú)形的損失。
四、加重了醫(yī)務(wù)人員的心理壓力
醫(yī)務(wù)工作是集高新知識(shí)、繁重體力以及高度的責(zé)任心于一體的工作,稍有松懈就會(huì)發(fā)生差錯(cuò)。發(fā)生不良后果,當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員肯定有自身難言苦楚,覺(jué)得對(duì)不起病人,心理壓力大。這種壓力造成的心理負(fù)擔(dān),使他們?cè)谝院蟮墓ぷ髦腥狈?chuàng)新精神,遇事謹(jǐn)小慎微,可能會(huì)對(duì)一些重大、疑難病癥和急診病癥的救治工作產(chǎn)生不利的副作用,也不利于醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的探索和發(fā)展。遇到非醫(yī)療過(guò)失引起的醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)人員心理就難以保持平衡。
五、損害了醫(yī)院合法的經(jīng)濟(jì)權(quán)益
在糾紛中,少數(shù)肇事者毀壞公物、設(shè)備,拒付醫(yī)藥費(fèi)。
六、影響了醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員在社會(huì)上的聲譽(yù)和形象
各行各業(yè)都會(huì)有差錯(cuò)、事故,但是醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛更容易在社會(huì)上受到譴責(zé),因?yàn)槊恳黄鸺m紛都可能使人的生命、美好家庭生活受到損害。人類(lèi)是充滿感情的,所以對(duì)醫(yī)療中產(chǎn)生的事故糾紛不同于其他行業(yè)的事故糾紛,它十分敏感地在社會(huì)上傳開(kāi),并產(chǎn)生強(qiáng)烈反響。
2019遭遇醫(yī)療糾紛怎么辦?
當(dāng)遭遇醫(yī)療糾紛時(shí),最糟糕的方式就是采用暴力方式解決。因?yàn)楸┝Ψ绞讲坏鉀Q不了糾紛,只會(huì)讓問(wèn)題復(fù)雜話。那么,當(dāng)遭遇醫(yī)療糾紛時(shí),解決方式有哪些呢?具體如下:
一、醫(yī)療糾紛處理-調(diào)解
首先發(fā)生醫(yī)療糾紛雙方先進(jìn)行調(diào)解,調(diào)解的方式有三種,可以選擇其中一種方式或者一種調(diào)解不成功再用其他方式進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解方式如下:
1.醫(yī)患溝通:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員有尊重患方知情權(quán)的義務(wù),應(yīng)當(dāng)就患者病情及診斷治療經(jīng)過(guò)做出專(zhuān)業(yè)性的說(shuō)明解釋?zhuān)訌?qiáng)與患方的溝通,消除誤會(huì)、化解矛盾。
2.調(diào)解:醫(yī)患雙方通過(guò)溝通,遵循合法、合理、自愿的原則,互諒互讓達(dá)成一致和解意見(jiàn)的,應(yīng)當(dāng)簽訂協(xié)議書(shū),由醫(yī)、患雙方簽字蓋章。
3.第三方調(diào)解。醫(yī)療糾紛可以衛(wèi)生行政部門(mén)第三方來(lái)進(jìn)行行政調(diào)解。第三方處于居中地位,通過(guò)規(guī)范教育,說(shuō)服引導(dǎo)當(dāng)事人在平等自愿的基礎(chǔ)上達(dá)成調(diào)解協(xié)議。
二、醫(yī)療糾紛處理-司法鑒定
如果醫(yī)療糾紛不能成功調(diào)解,那么可以進(jìn)行司法鑒定,鑒定是否構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)療事故等級(jí)是多少。根據(jù)司法鑒定結(jié)果走法律訴訟程序進(jìn)行處理。司法鑒定包括醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和司法鑒定。一般在三十個(gè)工作日內(nèi)完成。醫(yī)療事故司法鑒定的程序包括委托、受理、鑒定、出庭等。
(一)、委托
司法鑒定機(jī)構(gòu)和社會(huì)專(zhuān)業(yè)司法鑒定人接受司法機(jī)關(guān)的委托,從事委托請(qǐng)求事項(xiàng)的司法鑒定;非訴訟案件鑒定的受托從其行業(yè)規(guī)定。
1、司法鑒定機(jī)構(gòu)接受司法機(jī)關(guān)、仲裁機(jī)構(gòu)的司法鑒定委托。
2、在訴訟案件中,在當(dāng)事人負(fù)有舉證責(zé)任的情況下,司法鑒定機(jī)構(gòu)也可以接受當(dāng)事人的司法鑒定委托。當(dāng)事人委托司法鑒定時(shí)一般通過(guò)律師事務(wù)所進(jìn)行。
(二)、受理
司法鑒定機(jī)構(gòu)收到委托書(shū)后,應(yīng)對(duì)委托人的委托事項(xiàng)進(jìn)行審核,并作出如下決定:
1、對(duì)于符合受理?xiàng)l件的,能夠即時(shí)決定受理的,司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與委托人簽訂《司法鑒定委托受理合同》;
2、不能即時(shí)決定受理的,應(yīng)當(dāng)向委托人出具《司法鑒定委托材料收領(lǐng)單》,在收領(lǐng)委托材料之日起7日內(nèi)對(duì)是否受理作出決定;
3、對(duì)于不符合受理?xiàng)l件的,決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)退回鑒定材料并向委托人說(shuō)明明理由;
4、對(duì)于函件委托的,司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到函件之日起7日內(nèi)作出是否受理的書(shū)面答復(fù)。
(三)、初次鑒定
鑒定機(jī)構(gòu)受理案件后,應(yīng)當(dāng)指派具有社會(huì)專(zhuān)業(yè)司法鑒定資格的人員承擔(dān)鑒定工作,同一鑒定事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)由兩名具有社會(huì)專(zhuān)業(yè)司法鑒定資格的人員進(jìn)行。
(四)、補(bǔ)充鑒定
有下列情形之一的,司法鑒定機(jī)構(gòu)可以接受委托,進(jìn)行補(bǔ)充鑒定:
(1)發(fā)現(xiàn)新的相關(guān)鑒定材料;
(2)原鑒定項(xiàng)目有遺漏。
三、醫(yī)療糾紛處理-法律訴訟
司法鑒定之后可以進(jìn)行法律訴訟。雙方當(dāng)事人在法庭舉證、持證,法院根據(jù)認(rèn)定的證據(jù)依法作出判決。法院判決之后,任何一方當(dāng)事人對(duì)一審法院判決不服的,可以自收到判決書(shū)之日起十五日內(nèi),向原受理法院的上級(jí)法院提出上訴。上訴期間原一審判決不生效。按照《民事訴訟法》的規(guī)定,上訴期滿未上訴或兩審終審后,判決即發(fā)生法律效力。
2019如何預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生?
為了預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)療單位一定要做到如下幾點(diǎn):
1.嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,改善服務(wù)態(tài)度,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。
(2)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。
醫(yī)務(wù)人員具有高尚的職業(yè)道德,是全心全意為患者服務(wù)的首要前提,也是衡量一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的起碼標(biāo)準(zhǔn),所以醫(yī)院應(yīng)該教育醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)的精神和“以人為本”的服務(wù)理念,深入開(kāi)展“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng),文明行醫(yī),養(yǎng)成良好的服務(wù)態(tài)度,與病人建立親人般的醫(yī)患關(guān)系,擺脫“醫(yī)家至上,病家求治”的傳統(tǒng)觀念,在診療活動(dòng)中尊重患者的意愿,向患者履行告知義務(wù),使患者及時(shí)了解有關(guān)診斷、治療、預(yù)后等方面的信息,以行使患者本人對(duì)疾病診治的相應(yīng)權(quán)利,減少由于病人對(duì)醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。
(3)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。
規(guī)章制度和診療護(hù)理操作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學(xué)實(shí)踐長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)總結(jié);是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證;是評(píng)判醫(yī)療護(hù)理工作是否存在過(guò)失的準(zhǔn)則。因此,醫(yī)院應(yīng)該把建立健全醫(yī)院規(guī)章制度、各級(jí)人員崗位責(zé)任制度和加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員診療技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn),作為院、科兩級(jí)管理工作的重點(diǎn),做到有章可循,違章必糾,使醫(yī)院工作走上制度化,規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化的軌道,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)質(zhì)量管理,堵塞漏洞,是預(yù)防醫(yī)療糾紛的有效措施。
醫(yī)療質(zhì)量事關(guān)患者的身體健康和生命安全。醫(yī)療糾紛的發(fā)生與醫(yī)療質(zhì)量的高低成正相關(guān)關(guān)系。要提高醫(yī)療質(zhì)量、對(duì)醫(yī)療安全有保障、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,就要切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量,對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效地監(jiān)控。醫(yī)院應(yīng)該健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理體系,堅(jiān)持“預(yù)防為主”的原則,制定切實(shí)可行的防范和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案,狠抓基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的三級(jí)管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三嚴(yán)”的培訓(xùn),才能確保醫(yī)療糾紛不發(fā)生或少發(fā)生。
3提高病歷及各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量并加強(qiáng)管理。
病歷是疾病的診治經(jīng)過(guò)及療效的原始記錄,是進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究的原是資料,也是判斷醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為是否得當(dāng)?shù)姆ǘㄗC據(jù)。它不僅涉及到醫(yī)學(xué)技術(shù)問(wèn)題,還涉及日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問(wèn)題。發(fā)生糾紛后,病歷將成為認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的民事法律責(zé)任的一種重要依據(jù)。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸方面的重要作用,首先,醫(yī)院應(yīng)成立病歷質(zhì)量管理委員會(huì),提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)病歷在醫(yī)療糾紛處理中的法律地位的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員書(shū)寫(xiě)病歷基本功的訓(xùn)練,提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,確保病歷的客觀、真實(shí)、完整。其次,要對(duì)病歷質(zhì)量實(shí)行層層負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制,主治醫(yī)師把關(guān)修改,科主任、醫(yī)務(wù)處、病歷管理委員會(huì)定期檢查,杜絕有缺陷的病歷歸檔。這些措施將無(wú)疑對(duì)防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關(guān)的作用,也對(duì)日后可那能發(fā)生的醫(yī)療糾紛提供抗辯證據(jù)。應(yīng)當(dāng)引起高度注意的是,切忌自作聰明,為掩蓋有過(guò)失或有缺陷的醫(yī)療行為而違背客觀事實(shí)涂抹、篡改病歷資料,否則,很可能會(huì)要承擔(dān)更加嚴(yán)重的法律責(zé)任。法院僅憑這一點(diǎn)(提供虛假證據(jù)——舉證不能)就可判定醫(yī)方敗訴。
4重視醫(yī)療以外的其他安全問(wèn)題,減少非醫(yī)療因素引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
醫(yī)療以外的安全問(wèn)題在近幾年醫(yī)療糾紛的投訴案中占有一定的比例。例如:請(qǐng)假或自行外出的患者在院外出現(xiàn)意外;患者在醫(yī)院內(nèi)的摔傷、燙傷、自殺;精神病人在院內(nèi)傷人、或外逃傷人等,依據(jù)國(guó)家的法律,醫(yī)院雖對(duì)患者沒(méi)有監(jiān)護(hù)責(zé)任,但應(yīng)負(fù)有監(jiān)管責(zé)任,一旦出現(xiàn)問(wèn)題,很難證明醫(yī)院完全沒(méi)有過(guò)錯(cuò)。所以,重視和防止醫(yī)療以外的其他因素引發(fā)的意外情況的發(fā)生,是新時(shí)期給醫(yī)院管理者提出的新的要求。醫(yī)院各部門(mén)應(yīng)協(xié)調(diào)一致,通力合作,制定和建全各項(xiàng)醫(yī)療以外的安全防范措施,嚴(yán)格對(duì)在院病人的管理,堅(jiān)持各種“告知、協(xié)議”制度,做好入院須知教育,并應(yīng)取得患者及家屬的支持,堅(jiān)持“一切以病人為中心”的原則,樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想,不僅要滿足病人必須的醫(yī)療服務(wù),還要最大限度地滿足病人的其他合理要求,把非醫(yī)療因素。