半夜突然流鼻血是怎么回事
半夜里突然流鼻血是怎么回事呢?下面請跟隨小編一起來了解一下,學(xué)習(xí)一下吧。
鼻出血(epistaxis)又稱鼻衄,是臨床常見癥狀之一,多因鼻腔病變引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。鼻出血多為單側(cè),亦可為雙側(cè);可間歇反復(fù)出血,亦可持續(xù)出血;出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可引起失血性休克;反復(fù)出血則可導(dǎo)致貧血,多數(shù)出血可自止。
鼻出血的癥狀體征
出血可發(fā)生在鼻腔的任何部位,但以鼻中隔前下區(qū)最為多見,有時可見噴射性或搏動性小動脈出血,鼻腔后部出血常迅速流入咽部,從口吐出,一般說來,局部疾患引起的鼻出血,多限于一側(cè)鼻腔,而全身疾病引起者,可能兩側(cè)鼻腔內(nèi)交替或同時出血。
鼻出血的治療方法
禁食辛辣刺激的食物,戒除煙酒,以免滋生火熱。天氣干燥時可預(yù)防性的往鼻腔里滴人油劑滴鼻液。調(diào)節(jié)情志,去除挖鼻的習(xí)慣,避免鼻部損傷。有全身性疾病的患者要積極治療,以免鼻出血的發(fā)生。
鼻出血的止血方法
1、局部壓迫止血:頭部應(yīng)該保持正常豎立或稍向前傾的姿勢。用手指由鼻子外面壓迫出血側(cè)的鼻前部(軟鼻子處),似一般以手夾鼻子的做法,直接壓迫約五至十分鐘。大部份病人都可以此種方法簡樸地來止血。假如壓迫超過了十分鐘后血仍未止,則可能代表著嚴(yán)重的出血,或有其它問題存在著,此時就須要送醫(yī)做進一步的處置。
2、在止流之前應(yīng)先將血塊擤出,以免因傷口無法閉合而無法止血。
3、以去充血劑或鼻腔噴液將棉花沾濕,塞入鼻孔可幫助止血,白醋也行。
4、涂抹軟膏:當(dāng)鼻血被控制后,在鼻內(nèi)涂一些維生素E軟膏。假如沒有維生素E,可用少許抗生素或類固醇軟膏代替,一天涂2~3次。維生素Ⅱ軟膏可促進傷口愈合,而抗生素或類固醇軟膏町毀壞鼻腔內(nèi)的葡萄球菌,不僅止癢,也防止粘液干硬(以免誘發(fā)挖鼻孔的沖動)。鼻粘膜若因干燥而產(chǎn)生疼痛,可使用蘆薈或治痢草軟膏。
5、用冰冷敷:冰冷能促使血管膨脹及減少流血??梢杂盟楸虮砝浞蟊亲印㈩i部及臉頰,促使血管膨脹,減少流血。
6、涂抹抗生素或類固醇軟膏,可止癢也可防止黏液干硬。
7、左(右)鼻孔流血,舉起右(左)手臂,數(shù)分鐘后即可止血。
8、患者左(右)鼻孔流血時,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力彎曲,一般幾十秒鐘即可止血;
9、或用布條扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解開布條。
10、取大蒜適量,去皮搗成蒜泥,敷在腳心上,用紗布包扎好,可較快止血。
11、讓患者坐在椅子上,將雙腳浸泡在熱水中,可止鼻血。
12、穴位按摩法 取穴:肩井穴(位于大錐與肩峰連線中點)治法:患者取坐位,術(shù)者用食、拇指掐捏,擠壓穴位中央,將肩部肌肉向上提起3-5秒鐘,反復(fù)3回為1次,每次間歇兩分鐘,發(fā)作時連接3次。5天為1療程。每療程間隔3天,孕婦忌用此法。
13、如流鼻血不止,要及時到醫(yī)院就醫(yī)。
鼻出血中醫(yī)治療方法
治療中應(yīng)根據(jù)病情,掌握"急則治其標(biāo),緩則治其本"的原則,在鼻衄發(fā)作時應(yīng)采用冷敷,壓迫止血,鼻內(nèi)填塞等外治法止血,再分析鼻衄的病因,進行辨證施治。
一、辨證選方
1.肺經(jīng)熱盛治法:疏風(fēng)清熱,涼血止血。方藥:黃芩湯(《醫(yī)宗金鑒》)加減。黃芩9g,山梔子9g,連翹12g,桑白皮12g,薄荷9g,荊芥6g,赤芍12g,丹皮12g,麥冬9g,白茅根15g,側(cè)柏葉9g,大薊9g,小薊9g,甘草6g,咳嗽痰稠者加瓜蔞仁、貝母。
2。胃熱熾盛治法:清胃瀉火,涼血止血。方藥:清胃湯(《脈固癥治》)合犀角地黃湯(《備急千金要方》)加減。黃芩15g,黃連6g,蘆根12g,藕節(jié)9g,升麻9g,生石膏(先煎)30g,生地15g,丹皮12g,赤芍12g,犀角(沖服)2g,大薊9g,白茅根15g、若失血過多,加黃精、桑椹子等以養(yǎng)血止血。
3.肝火上逆治法:清肝瀉火,降逆止血。方藥:龍膽瀉肝湯(《醫(yī)宗金鑒》)加減。龍膽草6g,山梔子9g,黃芩9g,柴胡12g,木通6g,生地15g,車前子18g,澤瀉2g,當(dāng)歸12g,甘草6g,羚羊角(沖服)1.5g,代赭石15g,鉤藤15g,茜草12g,側(cè)柏葉9g。血量多可酌加白茅根、仙鶴草、旱蓮草等,口干甚者,可加麥冬、元參以養(yǎng)陰生津。
4.肝腎陰虛治法:滋養(yǎng)肝腎,養(yǎng)血止血。方藥:知柏地黃湯(《醫(yī)方考》)加味。熟地黃15g,山萸肉9g,山藥30g,茯苓12g,澤瀉12g,丹皮6g,知母6g,黃柏6g,阿膠10g,旱蓮草12g,桑椹子9g,仙鶴草9g,白及9g。
5.陰虛肺燥治法:養(yǎng)陰清肺,潤燥止血。方藥:養(yǎng)陰清肺湯《重樓玉鑰》)加減。生地黃15g,麥冬9g,白芍15g,丹皮9g,玄參12g,貝母9g,白茅根15g,旱蓮草9g,藕節(jié)9g,側(cè)柏葉9g,甘草6g。
6.脾不統(tǒng)血治法:健脾益氣,攝血止血。方藥:歸脾湯(《濟生方》)加減。人參9g,黃芪15g,白術(shù)9g,茯苓12g,當(dāng)歸12g,生地15g,阿膠10g,木香9g,炒棗仁30g,大棗5枚,仙鶴草30g,血余炭9g,桑椹子30g,桂圓肉6g。若大衄不止,出血過多,面色蒼白,心神恍惚,有陰脫陽亡之危急證候,宜急投獨參湯,或加附子以回陽救逆。
二、其他療法
(一)冷敷法與壓迫止血法
1.冷敷法:用冷水浸濕手中或冰袋,敷于患者額部或頸部,有抑陽降火,涼血止血的作用?!短绞セ莘?第三十七卷》道:"盛新汲水淋頸后宛中,淋不止。一兩罐即瘥。"
2.指壓法:以手指掐壓患者正中發(fā)際1~2寸處,或?qū)蓚?cè)鼻翼向中線方向壓迫止血。
(二)中藥局部外用
1.香墨濃研,滴入鼻中。
2.將云南白藥、白及粉或三七粉吹入鼻腔出血處。同時壓迫止血。
3.將上述止血藥或馬勃,百草霜,血余炭等涂于棉片上,貼于出血處或塞于鼻腔。
4.用棉球浸透復(fù)方薄荷油再蘸西瓜霜(桂林西瓜霜主要成分為西瓜霜,黃連,貝母,羅漢果,廣豆根,梅片等)填塞局部1小時后取出,每日1次,連用3天;同時內(nèi)服中藥清肺止血湯(由黃芩,山梔,生地,丹皮,茅根,藕節(jié)炭,側(cè)柏炭,茜草,桑白皮,當(dāng)歸,黃芪,甘草組方)取得較好效果。
5."復(fù)方止血油"局部應(yīng)用:將白及加工提取,加麻黃素粉,制成油劑。用時將止血油滴入棉片,塞于鼻出血部位。
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