健康知識：中國人20年間的健康變化

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　　近日，世界權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》刊發(fā)美國最新疾病研究報告，他們在對1990年~2013年全球居民健康狀況進(jìn)行分析研究后指出，20多年間，中國人健康問題主要發(fā)生了五大變化。

　　五大變化有喜有憂

　　這項名為《2013年全球疾病負(fù)擔(dān)研究系統(tǒng)分析》的報告，由美國華盛頓大學(xué)完成。他們將1990年~2013年全球各地240種死因的死亡率進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，中國人健康問題主要發(fā)生了五大變化，具體包括：國人平均預(yù)期壽命延長8.6年，遠(yuǎn)超世界平均水平，其中男性平均預(yù)期壽命從1990年的66歲延長到73.5歲，女性從70.2歲延長到80歲;中國70歲及以上人群中，中風(fēng)成為最主要死因;中國居民慢性腎病致死率上升147%;老年癡呆癥致死率上升121%;肺癌致死率增加103%。另外，國人死于肺炎的人數(shù)減少56%，死于瘧疾人數(shù)減少88%。

　　面對數(shù)據(jù)，中國人民解放軍總醫(yī)院健康管理研究院主任曾強(qiáng)表示，我國居民平均預(yù)期壽命延長，與生活條件改善、醫(yī)療水平提高、全民醫(yī)保體系提供良好就醫(yī)保障等因素息息相關(guān)，且嬰兒死亡率下降起著重要作用。而從中風(fēng)成為我國老人首要死因，慢性腎病、老年癡呆癥和肺癌致死率翻倍增加，可以看出慢性病攀升、癌癥高發(fā)已成為威脅我國居民健康的重要殺手。

　　究其原因，曾強(qiáng)表示，吸煙、過量飲酒、“三高”飲食(高油、高鹽、高糖)、運動少、久坐、精神壓力大等不良生活方式，是造成慢性病和癌癥高發(fā)的主要原因。研究顯示，這些不良因素導(dǎo)致了2/3的慢性病。其次，我國居民健康素養(yǎng)較低，“2012年中國居民健康素養(yǎng)水平監(jiān)測結(jié)果”顯示，九成國人健康素養(yǎng)不達(dá)標(biāo)，知道定期體檢并懂得利用體檢數(shù)據(jù)的人太少;第三，中國人口老齡化程度不斷加重，目前我國60歲以上人口已超2億，而60%的癌癥和70%的癌癥死亡均發(fā)生在65歲以上人群中;第四，城市現(xiàn)代化、農(nóng)村城市化和工業(yè)化進(jìn)程加快，帶來的環(huán)境污染問題日趨嚴(yán)重，空氣污染、水污染、光污染和土地污染等都給健康帶來巨大威脅。

　　健康變化值得我們反思

　　藥物濫用應(yīng)杜絕。近年來，國人藥物消費越來越多，正確使用藥物可治病救人，但如濫用便會毒害身體，尤其是腎臟。上海一項針對17家二甲以上綜合醫(yī)院的調(diào)查顯示，近1/3急性腎功能衰竭發(fā)病源于藥物原因，且多發(fā)生于有基礎(chǔ)疾病的老年患者。另外，中藥濫用也是一大問題，長期自行亂服中藥調(diào)理，很不可取。

　　健康生活從點滴做起

　　針對國人健康變化，從生活點滴教您防病之道。

　　好習(xí)慣延長健康壽命。曾強(qiáng)建議，做到以下幾點利于延年益壽：一日三餐應(yīng)規(guī)律，并保證食物多樣化，少在外就餐;保證良好睡眠和愉悅心情;戒煙限酒;選擇適合的運動并長期堅持;定期體檢。

　　及時發(fā)現(xiàn)中風(fēng)信號。北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任崔麗英指出，遠(yuǎn)離中風(fēng)最關(guān)鍵的是預(yù)防，除保證健康生活方式外，還要定期監(jiān)測血壓、血糖，肥胖者盡早減重，保持情緒平穩(wěn)。老人一旦出現(xiàn)臉部、肢體麻痹或無力，說不清楚話、流口水、行走困難等癥狀，務(wù)必及時就醫(yī)。

　　不給腎臟添負(fù)擔(dān)。中華醫(yī)學(xué)會腎病學(xué)分會主任委員陳香美院士指出，預(yù)防腎病應(yīng)堅持低鹽、清淡飲食;不暴飲暴食;適當(dāng)多飲水，不憋尿;堅持鍛煉，控制體重;戒煙限酒;避免濫用藥物。

　　拒絕煙草防肺癌。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科教授李峻嶺表示，要想遠(yuǎn)離肺癌，要拒絕煙草和二手煙;使用環(huán)保裝修材料，避免室內(nèi)污染;天氣好時常開窗通風(fēng)，空氣質(zhì)量不佳時出門最好戴口罩;炒菜時一定要打開抽油煙機(jī)，保持廚房良好通風(fēng)。

　　常動腦防癡呆。北京老年醫(yī)學(xué)研究所原所長高芳堃表示，老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙的原因主要有兩個：一是阿爾茨海默癥，預(yù)防建議是老人多用左手吃飯、刷牙、梳頭等，培養(yǎng)動腦的興趣愛好;二是血管性癡呆，由腦供血不足導(dǎo)致，控制好血管病變是關(guān)鍵。

　　曾強(qiáng)指出，這個數(shù)據(jù)研究很有意義，20多年來國人健康問題的變化值得我們?nèi)シ此?，同時也急需我們轉(zhuǎn)變健康觀念。

　　發(fā)展經(jīng)濟(jì)不能破壞環(huán)境和健康。2014年，環(huán)保部發(fā)布的“中國人群環(huán)境暴露行為模式研究成果”表明，我國2.8億居民飲水不安全、1.4億居民的居住地環(huán)境受到污染。高發(fā)的肺癌就與空氣污染關(guān)系密切。國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)高速增長的同時，不能破壞環(huán)境和健康。

　　別把預(yù)期壽命等同于健康壽命。雖然我國居民預(yù)期壽命大大延長，但不能過于樂觀，因為預(yù)期壽命只代表生命的長短，并不意味著活得健康。國人應(yīng)更加關(guān)注延長健康壽命，即保持身體健康、無疾病纏身、不靠藥物維持生命。2010年，聯(lián)合國開發(fā)署公布的數(shù)據(jù)顯示，中國人健康壽命僅為66年，比發(fā)達(dá)國家少了10年左右。

　　從“病后治療”轉(zhuǎn)為“病前預(yù)防”。成倍增長的慢性病致死率，反映出我國居民健康素養(yǎng)較差，治未病觀念尚未普及，健康管理仍處于起步階段的現(xiàn)狀。如今很多農(nóng)村地區(qū)也高發(fā)“富貴病”，但很多人對健康知識一無所知，出現(xiàn)疾病癥狀尚且渾然不知，更別提主動預(yù)防了。

　　重視體檢，揪出“沉默的殺手”。包括慢性腎病在內(nèi)的很多慢性病，表現(xiàn)得非常隱匿，疾病初期多數(shù)患者沒明顯癥狀，常被忽視，一旦出現(xiàn)明顯、典型的癥狀，往往病情較重，難以挽回。每年定期體檢利于揪出“沉默的殺手”，是減少疾病致死率最管用的方式。